小腿属于下肢，久坐后肿胀的原因主要有下肢血液回流障碍导致充血，可能是生理性水肿，如孕妇、老年人久坐后易出现，活动后可缓解，也可能是病理性的血液回流障碍，其病因如下：
一、下肢静脉瓣功能不全：
1.下肢静脉相对上肢血管容量更大，静脉存在瓣膜结构以控制血流容量。
2.若下肢静脉瓣膜功能不全，久坐会使下肢血液瘀滞，进而导致小腿肿胀。因久坐时下肢尤其小腿处于较低位置，该部位血管内血液多、压力高，会促使血管内液体向周围组织间隙扩散，从而引起小腿肿胀。
二、下肢静脉曲张：
1.这是在下肢静脉瓣膜功能不全基础上发生的。
2.此类患者久坐久站后小腿多会肿胀，且伴有表浅血管突出呈蚯蚓状、颜色发青。
三、下肢静脉血栓形成：
1.患有下肢静脉血栓时，若血栓量不大，主要症状是肿胀，偶尔伴有疼痛。
2.若血栓量较大，严重者会出现小腿皮温下降、皮色青紫，这时需及时就医。
四、其他疾病：
1.心源性疾病：如患者有心包积液、心功能不全等，会导致回心血量减少，体腔中的血液不能顺利经心脏进入循环而瘀积在身体低垂部位，易引起久坐后水肿。
2.肾源性疾病：患者肾脏过滤功能下降会导致机体水肿，常先出现颜面部、脚踝部水肿，也可能有小腿部水肿，且久坐后加重。
3.甲状腺疾病：多见于甲状腺功能减退患者，因体内激素水平异常可引起下肢黏液性水肿，此水肿按压后凹陷不易回升，需鉴别水肿性质。
小腿久坐后肿胀可能是生理性或病理性原因，需要根据具体症状和相关检查来明确具体病因，以便采取合适的治疗措施。
