根管治疗主要包含根管预备、根管消毒、根管充填三个主要步骤，根管预备需开髓并清理成形根管，根管消毒用药物杀灭残留微生物，根管充填用材料严密充填隔绝感染。
1.根管预备：首先需要开髓，也就是在牙齿上钻一个洞，以便进入牙髓腔。然后使用根管锉等器械对根管进行清理和成形，去除根管内的感染物质、坏死组织等。这一步的目的是为了创建一个清洁、通畅且具有一定形态的根管系统，为后续的充填做准备。不同年龄、性别以及不同口腔状况的患者，根管的形态和感染情况可能不同，例如儿童的根管相对较细，操作时需要更加轻柔；有长期病史导致根管钙化等特殊情况的患者，根管预备会更加复杂，可能需要借助特殊的器械和技术来完成。
2.根管消毒：在根管预备之后，需要对根管进行消毒。可以使用药物进行消毒，如氢氧化钙等药物，放置在根管内，以进一步杀灭根管内残留的细菌等微生物。消毒的时间和药物选择会根据患者的具体情况有所不同，比如对于感染较严重的根管，可能需要更长时间的消毒或者选择更强效的消毒药物，但要充分考虑患者的耐受情况等。
3.根管充填：当根管经过预备和消毒达到合适的状态后，就需要进行根管充填。使用根管充填材料，如牙胶尖配合根管糊剂等，将根管严密地充填起来，隔绝根管与口腔及周围组织的交通，防止再感染。不同的充填材料有不同的性能和适用情况，在选择时要综合考虑患者的年龄、口腔健康状况等因素。例如年轻患者的根管可能还在发育中，在充填材料的选择上需要考虑对牙髓再生等潜在影响；对于有全身疾病的患者，要考虑充填材料是否会引起全身的不良反应等。
