手足口病部分患儿初期有低热、食欲减退、疲倦等非特异性表现或先有上呼吸道感染症状，口腔可见疱疹或溃疡致流涎、拒食、哭闹不安等，手、足、臀部有斑丘疹转疱疹且不痛、不痒、不结痂、不留疤，少数患儿可在1-5天左右出现脑膜炎等重症表现，婴幼儿病情变化相对更快需密切观察其精神等状态，有基础疾病患儿手足口病可能加重基础疾病病情需加强护理与监测。
一、前驱表现
部分患儿初期可出现低热、食欲减退、疲倦等非特异性表现，部分先有上呼吸道感染症状，如咳嗽、流涕等。二、典型症状
1.口腔症状：口腔内可见疱疹或溃疡，多见于舌、颊黏膜、硬腭、口唇、咽及扁桃体等部位，初始为红色斑丘疹，迅速转为疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体少，破溃后形成溃疡，患儿因口腔疼痛出现流涎、拒食、哭闹不安等表现。
2.手足及臀部皮疹：手、足、臀部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体少，皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不留疤，一般7~10天消退。部分患儿仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。三、重症表现
少数患儿病情进展快，发病1~5天左右可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、呼吸急促、面色苍白、心率增快、血压升高、出冷汗等，需高度重视并及时就医。特殊人群方面，婴幼儿病情变化相对更快，家长需密切观察其精神状态、体温、呼吸等；有基础疾病的患儿，手足口病可能加重基础疾病病情，更应加强护理与监测，不同年龄阶段患儿症状有差异，婴幼儿更易出现神经系统受累等重症表现，需重点留意。
