脑外伤常见原因有交通事故、高处坠落、暴力撞击;治疗时急性期要确保患者呼吸道通畅等并迅速转运,药物用脱水剂等,手术针对颅内血肿等情况,康复病情稳定后开展,儿童、老年人、女性、男性康复需依各自特点制定方案。
一、脑外伤的常见原因
1.交通事故:是全球范围内脑外伤的主要诱因之一,车辆碰撞、摔倒等导致头部受撞击,尤其在交通流量大、安全设施不完善区域,不同年龄段人群均易涉及,年轻人和中年人群因出行频率高更易受影响。
2.高处坠落:从建筑物、梯子等高处跌落时头部着地,可致脑部组织受冲击、震荡或挫伤,儿童因好奇攀爬等行为、老年人因平衡能力差均为高发人群。
3.暴力撞击:如斗殴、体育活动中头部受外力重击,拳击运动中头部频繁受击易引发慢性脑损伤,青少年参与激烈对抗性运动时需注意防护。
二、脑外伤的治疗
1.急性期处理:现场需确保患者呼吸道通畅,昏迷患者及时清理口腔异物,有出血情况初步止血,迅速转运至医疗机构,转运中避免晃动患者头部加重损伤。
2.药物治疗:使用脱水剂减轻脑水肿(如甘露醇等),以及营养神经药物促进神经细胞修复,严格遵循临床指征用药。
3.手术治疗:颅内血肿较大、颅骨骨折压迫脑组织等情况需手术,如开颅清除血肿、修复颅骨等,手术时机依患者病情紧急评估。
4.康复治疗:病情稳定后开展,包括认知康复、肢体康复等,通过物理治疗、作业治疗等帮助恢复运动功能、认知能力等。儿童脑外伤康复需个性化,依据生长发育特点制定方案;老年人康复考虑机体恢复能力弱,需循序渐进;女性需结合生理期等因素,男性结合日常活动方式调整康复计划。