颅内脂肪瘤CT平扫呈边界清晰与皮下脂肪一致的低密度影且好发于脑裂脑池等部位MRI上T1WI、T2WI呈高信号脂肪抑制序列可抑制信号不同部位影响邻近结构儿童需结合生长发育特殊病史要排除合并病变。
一、CT检查表现
1.密度特征：颅内脂肪瘤在CT平扫时呈现边界清晰的低密度影，其密度与皮下脂肪一致，CT值通常介于-20~-120HU之间，此密度特征是基于脂肪组织的物理特性，脂肪的CT值较低。
2.好发部位：多位于脑裂、脑池等部位，常见于侧裂池、鞍上池、四叠体池、桥小脑角区等，因这些区域存在天然的蛛网膜下腔间隙，为脂肪瘤的生长提供了解剖基础。
二、MRI检查表现
1.信号特点：在T1WI、T2WI上均表现为高信号，这是由于脂肪组织内的氢质子具有特定的磁共振特性，在T1和T2加权像上均呈现高信号特征；利用脂肪抑制序列时，病灶信号会被抑制，此为鉴别脂肪瘤与其他病变的重要影像学依据。
2.部位相关性：不同部位的颅内脂肪瘤在MRI上有相应表现，例如发生于桥小脑角区的脂肪瘤，可观察到其在该区域占据空间并引起邻近结构的形态改变，而四叠体池内的脂肪瘤则会对四叠体等结构产生压迫或移位影响，均能通过MRI清晰显示其与周围结构的关系。
三、不同人群影像学表现差异考量
对于儿童患者，颅内脂肪瘤的影像学表现与成人基本一致，但需密切结合儿童的生长发育情况及临床病史，因儿童的颅骨发育等因素可能对病变的显示产生一定影响，需更精细地分析MRI或CT图像以准确判断病变特征；对于有特殊病史的人群，如曾有头部外伤等情况，需注意排除其他合并病变与脂肪瘤影像学表现的混淆，综合多方面信息进行精准诊断。
