滑膜炎治疗包含非药物治疗的休息制动、物理治疗及病情稳定后康复锻炼,药物治疗常用非甾体抗炎药需注意特殊人群如儿童严格限制活动就医、老年人考量基础疾病与药物相互作用,若保守治疗无效且关节病变严重影响功能可考虑手术治疗。
一、非药物治疗
1.休息制动:急性期需让患病关节充分休息,减少活动量,避免加重关节损伤与炎症。例如膝关节滑膜炎患者应尽量减少行走、上下楼梯等活动,给关节创造恢复的有利环境。
2.物理治疗:可通过热敷促进局部血液循环以缓解疼痛,一般热敷温度宜适中,每次15-20分钟,每天可进行数次;还可采用超短波、红外线照射等理疗方式减轻炎症反应,需注意理疗操作的规范与安全。
3.康复锻炼:在滑膜炎病情稳定后,逐步开展关节的功能锻炼,如膝关节滑膜炎可进行股四头肌收缩锻炼、直腿抬高锻炼等,以恢复关节活动度,但要遵循循序渐进原则,防止过度锻炼致病情反复。
二、药物治疗
常用非甾体抗炎药缓解疼痛与炎症,如布洛芬等,但儿童使用需谨慎,应在医生指导下选择合适药物;老年人使用时需关注胃肠道等不良反应风险,用药需综合考量其基础疾病状况。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童患滑膜炎时,需严格限制活动,保证充足休息,及时带孩子就医,由医生依病情制定恰当治疗方案,避免因不当活动加重病情,影响关节正常发育。
2.老年人:老年人患滑膜炎常合并其他基础疾病,用药时要考虑药物相互作用及对肝肾功能的影响,优先选用对胃肠道刺激小的药物,康复锻炼时要缓慢进行,避免关节过度受力。
四、手术治疗
若滑膜炎经保守治疗无效,且关节病变严重影响功能时,可考虑手术治疗,如关节镜下滑膜清理术等,但手术有一定风险,需经严格评估后决定。