脑震荡即刻可现短暂意识丧失部分仅神志模糊,清醒后有头痛头晕恶心呕吐视物模糊耳鸣等,后续有头痛头晕持续、认知障碍、睡眠障碍、情绪改变,儿童易现嗜睡呕吐频繁需警惕,老年人恢复慢且需警惕二次损伤。
一、即刻出现的症状
1.短暂意识丧失:脑震荡患者多会出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30分钟,部分患者可能仅表现为神志模糊,但仍能保持基本的对答等反应。
2.自主神经及感官症状:清醒后常可出现头痛,疼痛程度可轻可重;伴有头晕感,行动时可能加重;还可能出现恶心、呕吐症状;部分患者会有视物模糊、耳鸣等表现,这与脑震荡导致的神经功能暂时紊乱相关。
二、后续出现的症状
1.神经系统相关症状
头痛头晕持续存在:部分患者在意识恢复后,头痛、头晕症状会持续较长时间,可能数天甚至数周不缓解,活动或精神紧张时可加重。
认知功能障碍:表现为注意力难以集中,记忆力减退,尤其是对受伤前后一段时间的事件记忆模糊(逆行性遗忘),学习新事物的能力也可能下降。
睡眠障碍:可出现入睡困难、睡眠浅易惊醒等情况,这与脑震荡影响了大脑的神经调节功能有关。
情绪改变:易出现情绪波动,如易激惹、焦虑、抑郁等,可能与脑震荡对大脑情绪调节相关区域的影响有关。
2.儿童特殊表现:儿童脑震荡时症状可能不典型,除上述常见症状外,更易出现嗜睡情况,且呕吐频繁需警惕,因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟,对脑震荡的反应与成人有差异,需密切观察其精神状态和意识变化。
3.老年人特殊情况:老年人脑震荡后恢复相对缓慢,且需格外警惕二次损伤,因为老年人可能存在基础疾病,脑震荡后更易出现病情加重的情况,如头痛头晕持续不缓解、认知功能进一步减退等,应加强监测。