颅内压增高可致持续性胀痛或跳痛且晨起夜间明显、咳嗽等动作可加重,有喷射性呕吐与进食无关及视力减退、缺损;神经功能缺损表现为肿瘤刺激皮层致癫痫发作、累及额叶等脑区现精神症状、压迫运动传导通路有运动障碍、侵犯感觉传导区域有感觉障碍;其他症状包括儿童发育迟缓成人内分泌紊乱、肿瘤压迫视神经交叉等致双颞侧偏盲等视力视野改变。
一、颅内压增高相关症状
1.头痛:多为持续性胀痛或跳痛,通常在早晨或夜间较为明显,且咳嗽、低头、用力等动作可能会使头痛加重,这是由于颅内压升高刺激脑膜、血管及神经等结构所致。
2.呕吐:多表现为喷射性呕吐,与进食并无明显关联,是因为颅内压增高引起延髓呕吐中枢受刺激导致。
3.视力障碍:可出现视力减退、视野缺损等情况,是颅内压增高使视神经受压或水肿等原因引起。
二、神经功能缺损症状
1.癫痫发作:部分初期脑瘤患者可能会出现癫痫,表现为肢体抽搐、意识丧失等不同形式的发作,这是由于肿瘤刺激大脑皮层导致神经元异常放电。
2.精神症状:包括性格改变、记忆力减退、情绪异常等,若肿瘤累及额叶等相关脑区,可能影响患者的精神活动。
3.运动障碍:可出现肢体无力、活动不灵活等,若肿瘤压迫运动传导通路,会影响肢体的运动功能。
4.感觉障碍:如肢体麻木、刺痛等,当肿瘤侵犯感觉传导区域时,会导致相应部位感觉异常。
三、其他症状
1.内分泌紊乱:儿童脑瘤患者可能出现发育迟缓、身材矮小等,因为肿瘤影响了内分泌激素的分泌调节;成人患者可能有月经紊乱、性功能减退等,与肿瘤对内分泌轴的影响有关。
2.视力视野改变:除上述视力障碍外,还可能出现双颞侧偏盲等情况,若肿瘤压迫视神经交叉等结构,会引起特定的视野缺损表现。