脑垂体瘤巨人症

来源:民福康

脑垂体瘤巨人症是由于腺垂体分泌生长激素过多导致,青少年表现为巨人症,成年人则表现为肢端肥大症。主要通过生长激素测定、IGF-1测定、影像学检查进行诊断,治疗方法包括手术、药物和放疗等。

1.临床表现

巨人症:起病在青春期前、骺融合前,表现为巨人症。患儿生长过速,身高多在180cm以上,明显高于同龄人,四肢长度失衡,臂指数(手长/身高)>1.05,足部明显增宽增厚。患儿面容粗犷、手足厚大、皮肤粗厚、毛发增多、语音低沉、睡眠时鼾声大等。

肢端肥大症:起病在青春期后、骺融合后,表现为肢端肥大症。患者可出现颅骨增厚、头颅及面容宽大、颧骨高、下颌突出、牙齿稀疏和咬合不良、手脚厚大、皮肤增厚、多汗、毛发增多、色素沉着、面容粗糙、声音低沉、睡眠时打鼾等。

2.诊断

生长激素测定:GH基础值>10μg/L,GH激发试验峰值>25μg/L。

胰岛素样生长因子1(IGF-1)测定:IGF-1水平明显高于正常。

影像学检查:头颅CT或MRI检查可发现垂体瘤。

3.治疗

手术治疗:经蝶窦手术切除垂体瘤是主要治疗方法。

药物治疗:生长抑素类似物可抑制GH分泌,适用于术后GH仍高或不能耐受手术者。

放疗:适用于术后肿瘤残留或复发者。

对于儿童患者,治疗应尽可能推迟到骨骺融合后进行,以避免过度抑制骨骼生长导致身高矮小。对于成年人,治疗目标是降低GH和IGF-1水平,缓解症状,预防并发症。治疗方法包括手术、药物和放疗等,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。

需要注意的是,脑垂体瘤巨人症的治疗需要综合考虑患者的年龄、性别、肿瘤大小和功能、症状严重程度等因素。患者应在医生的指导下进行治疗,并定期复查,以便及时调整治疗方案。

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脑垂体瘤一般是指垂体瘤,垂体瘤主要是指起源于患者神经垂体、腺垂体和颅咽管囊参与鳞状上皮细胞的一种良性肿瘤。
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巨人症是由于垂体生长激素分泌过多以后在青少年表现为巨人症,就是身高明显升高,通常称之为巨人症,巨人症需要及时地到医院去就诊、检查垂体生长激素,包括生长激素节律水平情况才能明确诊断。一般在青少年,就是干骺端骨骼生长还没有完全闭合之前则出现症状称之为巨人症,干骺端闭合以后通常患者不能长高,通常所表现叫做肢端肥大症,所以一定要到医院去就诊、检查
巨人症有什么症状
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巨人症主要表现是身高明显升高,大于正常平均水平,超过平均年龄生长发育要考虑巨人症可能性。同时由于长期生长激素分泌增多,会导致患者出现血糖升高以及后期会出现乏力、精神萎靡等等这些情况,需要大家及时到医院就诊、检查,通过化验检查生长激素水平以及生长激素节律来判断是否为巨人症。
垂体瘤术后怎么保养
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垂体瘤术后需要注意的方面有很多,垂体瘤是一种良性病变,但是对人体的影响较大,手术治疗是垂体瘤的重要治疗方式。垂体瘤术后应当首先避免消化道感染、呼吸道感染等术后并发症的发生。另外,需要关注垂体功能,有的垂体瘤患者术后可能会出现垂体功能减退,进而影响甲状腺、肾上腺等多种内分泌腺体功能,因此需要对这些腺体进行影像学和功能学的检查,并定期随访。
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