脑膜瘤因生长部位不同有各异局部表现,大脑凸面可致癫痫、肢体无力麻木,矢状窦旁引起肢体运动及感觉障碍,蝶骨嵴压迫致视力等眼部问题;随瘤体增大颅内压增高出现头痛(晨起或用力加重)、喷射性呕吐、视力减退;部分患者有精神症状、儿童可现头颅增大等,妊娠时肿瘤可能生长加快,有基础病史者症状可能不典型需综合判断。
一、局部症状
脑膜瘤因生长部位不同而呈现各异局部表现。若肿瘤位于大脑凸面,可能引发癫痫发作,表现为肢体抽搐、意识短暂丧失等;还可导致局部肢体无力或麻木,影响肢体正常运动和感觉功能。若肿瘤位于矢状窦旁,常出现肢体运动障碍,如行走不稳、持物困难等,以及感觉异常,像肢体麻木、刺痛等。而位于蝶骨嵴的脑膜瘤,可压迫视神经等结构,引起视力下降、视野缺损,还可能出现眼球运动障碍,影响眼部正常功能。
二、颅内压增高症状
随着脑膜瘤逐渐增大,会导致颅内压升高,出现一系列相关表现。其一为头痛,多为持续性钝痛,且在早晨或用力(如咳嗽、排便)时加重,这是由于颅内压变化刺激脑膜等结构所致;其二是呕吐,多为喷射性呕吐,与颅内压增高引起的延髓呕吐中枢受刺激有关;其三是视力减退,因颅内压增高影响视神经供血或直接压迫视神经,导致视物模糊,严重时可致失明。
三、其他症状
部分患者可能出现精神症状,例如性格改变,原本开朗的人变得孤僻、易怒等,或记忆力减退,对近期发生的事情遗忘明显。对于儿童脑膜瘤患者,因其处于生长发育阶段,肿瘤可能影响脑的正常发育,出现头颅增大、生长迟缓等表现。女性患者若在妊娠期间患脑膜瘤,由于体内激素水平变化,可能促使肿瘤生长加快,需密切监测。有基础病史的患者,其脑膜瘤症状可能不典型,需结合详细检查与病史综合判断,避免漏诊或误诊。