轻微脑震荡是头部受外力致脑功能暂时性障碍且无器质性损伤由头部受外力致脑部移位变形引发有短暂意识丧失及后续相关表现诊断依据外伤史临床表现和影像学无病变处理为让患者休息儿童需密切观察老年人关注基础病与不适变化优先非药物干预。
一、定义
轻微脑震荡是头部受外力撞击后引发的轻度脑功能暂时性障碍,属脑外伤较轻类型,主要因头部遭受加速、减速或旋转等外力致脑组织轻度损伤。
二、病因
多由头部遭受撞击、摔倒等外力作用引起,外力使脑部发生瞬间移位、变形,导致神经细胞功能紊乱及生化改变,但无明显脑组织器质性损伤。
三、症状表现
1.意识障碍:多为短暂意识丧失,一般不超过30分钟,清醒后能回忆受伤前后情况。
2.局部及全身症状:清醒后常出现头痛、头晕、恶心、呕吐,可伴有注意力不集中、记忆力减退、失眠、情绪易激惹等表现,部分儿童可能仅表现为哭闹不安、精神萎靡等不典型症状。
四、诊断要点
1.外伤史:有明确头部受外力撞击等外伤经历。
2.临床表现:依据典型的短暂意识丧失及后续相关症状。
3.影像学检查:头颅CT等影像学检查无明显器质性病变,可排除颅内出血等严重情况。
五、处理与注意事项
1.一般处理:让患者卧床休息,保证充足睡眠,减少外界刺激。儿童需密切观察意识、精神状态及症状变化,因儿童脑震荡可能症状不典型,需警惕迟发性症状出现;老年人则要关注是否合并基础疾病,处理时优先非药物干预,以休息观察为主。
2.特殊人群提示:儿童轻微脑震荡需避免过早活动,保证休息,家长需留意其后续24-48小时内症状变化;老年人轻微脑震荡应定期监测自身不适症状,若有头痛加剧、呕吐频繁、意识改变等情况需立即就医,且处理时避免不当用药,优先通过休息等非药物方式缓解不适。