手足口病可引发神经系统、呼吸系统、心血管系统并发症，神经系统并发症表现为患儿精神差等且因病毒致神经细胞受损及炎症反应，婴幼儿病情进展迅速需加强监测；呼吸系统并发症有呼吸浅促等症状且因病毒致肺部问题，年龄小者病情凶险需关注呼吸；心血管系统并发症有面色苍白等表现且因病毒影响心肌和外周循环，有基础病或小患儿风险高需评估干预。
一、神经系统并发症
手足口病可引发神经系统相关并发症，如无菌性脑膜炎、脑炎等。研究表明，肠道病毒71型（EV71）等病原体感染易累及中枢神经系统。患儿可出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐等表现，部分严重者可出现抽搐、昏迷等。影像学检查可见脑实质异常信号等改变，这是由于病毒侵入中枢神经系统，导致神经细胞受损及炎症反应。对于婴幼儿等特殊人群，因其神经系统发育尚不完善，发生神经系统并发症时病情进展可能更为迅速，需加强监测。
二、呼吸系统并发症
呼吸系统并发症也是手足口病常见的并发症之一。患儿可出现呼吸浅促、呼吸困难、发绀、咳嗽、咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液等症状。其发生机制与病毒累及呼吸系统，引起肺水肿、肺出血等有关。例如，EV71感染相关的手足口病中，约有部分患儿会出现不同程度的呼吸系统受累表现，这是因为病毒导致肺部血管通透性增加、肺泡损伤等，影响气体交换功能。年龄较小的患儿呼吸系统代偿能力较弱，发生呼吸系统并发症时病情变化更为凶险，需密切关注呼吸状态。
三、心血管系统并发症
手足口病还可能引发心血管系统并发症，表现为面色苍白、心率增快或减慢、脉搏浅速、血压异常、四肢发凉等。这可能是病毒影响心肌功能及外周循环所致，病毒侵犯心肌细胞，导致心肌收缩力下降，同时引起外周血管舒缩功能紊乱。对于有基础心血管疾病或年龄较小的患儿，发生心血管系统并发症时风险更高，需及时评估心血管功能状态，采取相应监测与干预措施。
