骨膜炎局部有病变部位隐痛胀痛或刺痛活动时加重、炎症致局部充血渗出肿胀程度因病情而异、按压有固定痛点；全身感染性者常伴发热寒战非感染性全身症状轻；儿童多表现为局部哭闹不安不愿活动病变部位，运动人群运动后症状加重休息后缓解病情进展有静止隐痛及运动耐力下降，老年人症状隐匿疼痛轻肿胀持续久恢复慢常伴基础疾病且骨折风险增影响恢复。
一、局部症状
1.疼痛：为骨膜炎常见症状，多表现为病变部位隐痛、胀痛或刺痛，活动时疼痛常加重，不同部位骨膜炎疼痛表现有差异，例如胫骨骨膜炎患者行走、跑步时胫骨部位疼痛明显，而跟骨骨膜炎患者站立、行走时跟部疼痛较为突出。
2.肿胀：炎症刺激致局部组织充血、渗出，可出现病变局部肿胀，肿胀程度因病情轻重而异，轻度肿胀可能仅通过触摸感知，重度肿胀可见局部明显隆起。
3.压痛：病变部位按压时有明显疼痛感，按压痛点相对固定，是炎症刺激神经末梢的典型表现。
二、全身症状
部分骨膜炎患者可出现全身症状，感染性骨膜炎患者常伴有发热、寒战等表现，系细菌等病原体感染引发全身炎症反应，体温可升至38℃左右甚至更高；非感染性骨膜炎患者全身症状相对不明显，少数可能有轻微全身不适，如乏力等。
三、不同人群症状特点
1.儿童群体：儿童发生骨膜炎时因表述能力有限，多表现为局部哭闹不安、不愿活动病变部位，例如儿童胫骨骨膜炎时抗拒行走或被触碰下肢，且局部肿胀可能不明显但有压痛，需家长密切观察孩子肢体活动情况以早期发现。
2.运动人群：长期运动者易患运动性骨膜炎，如长跑者可出现小腿部位骨膜炎，症状于运动后加重、休息后缓解，病情进展时静止状态也可能有隐痛，且运动耐力下降。
3.老年人：老年人骨膜炎多与退行性病变等相关，症状相对隐匿，疼痛程度可能较轻，但肿胀持续时间较长、恢复较慢，常伴骨质疏松等基础疾病表现，骨折风险增加可影响骨膜炎恢复。
