脊柱裂是因胚胎神经管闭合不全致的先天性神经管畸形分隐性与显性，隐性常见骨质缺损多无症状一般无需特殊治疗但要定期观察神经功能，显性有囊性包块伴神经障碍需手术；皮毛窦是腰骶部有与椎管相通窦道的先天性神经管发育畸形易致感染需手术切除，两者均需早期诊断干预且临床处理个体化。
一、脊柱裂
脊柱裂是一种先天性神经管畸形，因胚胎发育时期神经管闭合不全所致。可分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂。
隐性脊柱裂：较为常见，脊柱骨质有缺损，但脊髓、神经组织无明显异常，多数无临床表现，部分可能因局部神经结构异常出现腰骶部皮肤异常（如毛发增多、色素沉着等），一般无需特殊治疗，但需定期观察神经功能情况。
显性脊柱裂：又称囊性脊柱裂，多在出生时可见背部中线部位有囊性包块，根据病理结构又分为脊髓脊膜膨出等类型，常伴有神经功能障碍表现，如下肢无力、感觉减退、大小便失禁等，需通过手术修复，手术时机及方案需根据患儿具体病情等综合评估，不同年龄患儿因发育阶段不同，手术风险和预后也有差异。
二、皮毛窦
皮毛窦是一种先天性神经管发育畸形，表现为皮肤上有小孔，窦道可与椎管内结构相通。
发病部位：多发生在腰骶部。
潜在危害：由于窦道与椎管相通，易导致颅内感染或椎管内感染，出现发热、头痛、颈部僵硬（颅内感染时）或腰背部疼痛、下肢症状加重（椎管内感染时）等表现。诊断主要依靠影像学检查，如磁共振成像（MRI）可清晰显示窦道与椎管内结构的关系。治疗需手术切除窦道，以预防感染等并发症，手术时机需综合考虑患儿整体状况，尤其儿童患者要严格遵循儿科安全护理原则，在合适时机进行手术降低风险。
脊柱裂和皮毛窦均为先天性疾病，早期诊断和干预至关重要，不同年龄、性别患者因生理特点不同，临床处理需个体化，通过影像学等检查明确病情后采取相应治疗措施，以最大程度改善预后，降低对患者生活质量的影响。
