小儿脑积水治疗包括常用的脑室腹腔分流术可将脑室过多脑脊液引流至腹腔缓解扩张但有分流管堵塞等并发症，第三脑室造瘘术借内镜创瘘口适特定梗阻性脑积水且无分流装置并发症风险但操作要求高，非手术有需考量小儿肝肾功能谨慎用的减少脑脊液分泌药物辅助及密切监测头围等神经系统症状动态调整方案，家长需密切观察患儿精神状态等、审慎选治疗方案、手术前后做好护理、考虑小儿特殊生理特点保治疗安全合理。
一、手术治疗
1.脑室腹腔分流术：：是临床治疗小儿脑积水最常用的手术方式，通过植入分流装置将脑室中过多的脑脊液引流至腹腔，经腹腔腹膜吸收来缓解脑室扩张。该手术需综合评估患儿体重、脑室扩张程度等因素，适用于大多数类型的小儿脑积水，但需注意术后可能出现分流管堵塞、感染等并发症。
2.第三脑室造瘘术：：借助内镜技术在第三脑室底创建瘘口，使脑脊液直接流入基底池等部位，避免了分流装置相关并发症风险，但对手术操作技术要求较高，主要适用于特定类型（如梗阻性脑积水且不适合脑室腹腔分流术）的小儿脑积水患儿。
二、非手术治疗
1.药物辅助：：可使用减少脑脊液分泌的药物（如醋氮酰胺：但需严格考量药物对小儿肝肾功能等的影响，因小儿肝肾功能发育尚不完善，药物代谢能力较弱：故优先选择非药物干预措施，仅在必要时谨慎使用药物辅助）。
：：2.定期监测：：需密切监测患儿头围变化、神经系统症状（如是否存在呕吐、意识改变、肢体运动障碍等），动态评估脑积水进展情况，以便及时调整治疗方案。
三、特殊人群（小儿）温馨提示
对于小儿脑积水患者，家长需密切观察患儿精神状态、头围增长速度等情况；遵循医生建议审慎选择治疗方案，手术前后需严格做好患儿护理，预防感染等并发症发生；充分考虑小儿特殊生理特点进行个性化治疗，注重患儿整体健康及生长发育状况，治疗过程中需关注药物或手术对小儿各器官功能的影响，确保治疗的安全性与合理性。
