女人结扎后仍可能有宫外孕，因结扎后输卵管可能再通致部分通畅，受精卵可在结扎部位外输卵管着床；其相关机制是结扎后输卵管结构功能变化，部分再通使受精卵易在输卵管内着床；发生宫外孕的风险因素有年龄（育龄女性随年龄增长风险略升）、生活方式（长期吸烟可能增加风险）、病史（既往有输卵管炎等病史会升高风险），结扎后若有疑似宫外孕症状需及时就医检查。
输卵管结扎后宫外孕的相关机制
输卵管结扎术后，输卵管的结构和功能会发生一定变化。尽管结扎阻断了输卵管的主要通道，但输卵管的黏膜等组织可能会有部分修复，使得输卵管出现局部的狭窄或通而不畅。例如，有研究表明，输卵管结扎术后输卵管再通的发生率约为1%-10%左右，当输卵管部分再通时，受精卵就有可能在输卵管内着床，从而引发宫外孕。
发生宫外孕的相关风险因素
年龄因素：一般来说，育龄女性随着年龄增长，生殖系统的功能会有一定变化，输卵管的蠕动等功能可能会有所下降，即使结扎后，发生宫外孕的相对风险可能会较年轻女性略有升高。比如35岁以上的女性，输卵管的生理状态可能不如年轻女性稳定，增加了宫外孕发生的潜在风险。
生活方式因素：一些不良生活方式可能会间接影响。例如长期吸烟的女性，烟草中的有害物质可能会影响输卵管的纤毛运动等功能，即使进行了结扎手术，也可能在一定程度上增加宫外孕的发生几率。
病史因素：如果既往有输卵管炎症等病史，即使进行了结扎手术，输卵管局部的炎症后遗症可能仍然存在，会影响输卵管的正常结构和功能，使得宫外孕的发生风险进一步升高。例如既往有过输卵管炎发作，炎症导致输卵管粘连、狭窄等情况，即使结扎后，这种不利影响仍可能存在。
总之，女人结扎后虽然大大降低了怀孕的整体几率，但仍有发生宫外孕的可能性，女性如果在结扎后出现停经、腹痛、阴道流血等疑似宫外孕的症状，应及时就医进行相关检查，如超声检查等，以便早期发现和处理宫外孕情况。
