滑膜炎前期有疼痛、肿胀、活动受限及皮温变化等症状,成年人疼痛表现为病变关节局部隐痛、胀痛等且活动后加重,儿童疼痛致活动受限;成年人关节肿胀可直观看到,儿童肿胀需观察外形及活动状态;成年人关节活动范围减小,儿童肢体活动不灵活;部分患者关节局部皮温轻度升高,成年人可触摸感知,儿童因皮肤薄更敏感但需区分正常体温波动。
一、疼痛
滑膜炎前期常出现关节疼痛症状,不同人群疼痛表现略有差异。一般来说,成年人多表现为病变关节局部的隐痛、胀痛等,活动后可能会加重。例如,膝关节滑膜炎患者在行走、上下楼梯时膝关节疼痛会更明显。儿童若发生滑膜炎,疼痛可能会导致其活动受限,比如不愿走路、跛行等,这是因为儿童关节周围组织相对敏感,炎症刺激更容易引起明显的疼痛反应。
二、肿胀
关节肿胀也是滑膜炎前期常见症状之一。炎症会导致关节内滑膜组织充血、水肿,进而引起关节腔积液,表现为关节肿胀。成年人的关节肿胀可能能直观看到关节部位比正常时膨隆,触摸时可感觉到关节周围组织紧张。儿童的关节肿胀可能相对不太容易被察觉,但通过观察关节的外形以及活动时的状态能发现异常,比如膝关节滑膜炎时儿童膝关节可能看起来比另一侧稍大。
三、活动受限
由于疼痛和肿胀,患者的关节活动会受到限制。成年人患滑膜炎时,关节的屈伸、旋转等活动范围会减小,例如膝关节滑膜炎患者可能无法完全伸直或弯曲膝关节。儿童则可能表现为原本能正常进行的肢体活动变得不灵活,像正常能跑能跳的儿童患了滑膜炎后可能会出现跑动受限、跳跃困难等情况,这是因为炎症影响了关节的正常功能,导致活动时受到阻碍。
四、皮温变化
部分滑膜炎前期患者关节局部皮温可能会有改变,通常会出现轻度升高现象。成年人病变关节处皮肤温度比周围正常皮肤温度略高,可通过触摸感知。儿童由于皮肤较薄,对温度变化相对更敏感,也能察觉到关节局部皮温的异常,但要注意与正常的体温波动等情况区分开,若发现异常需及时关注。