红斑狼疮有皮肤黏膜、全身及关节肌肉等症状，皮肤黏膜有红斑等表现与自身免疫等因素相关；全身有发热、乏力，发热与免疫异常有关，乏力因免疫反应等；关节肌肉有疼痛、无力，关节痛因免疫累及滑膜，肌肉无力与免疫损伤肌肉等有关，不同年龄、性别患者症状表现有差异且不良生活方式会加重症状。
全身症状
发热：多数患者会出现不同程度的发热，可为低热，也可表现为高热。发热的机制与免疫系统异常激活，产生炎症因子等有关。不同年龄阶段的患者发热特点可能有所不同，儿童患者发热可能更易波动，而老年患者发热可能相对较隐匿，生活方式中缺乏运动等可能导致机体免疫力相对低下，更容易出现发热等全身症状。
乏力：患者常感到全身乏力，活动耐力明显下降。这是因为自身免疫反应消耗机体能量，同时炎症状态影响机体的代谢和功能。无论是年轻还是年老患者，乏力都会对其日常生活产生影响，女性患者可能因激素等因素在月经周期等特殊时期乏力感可能有所变化，有既往病史的患者可能因基础疾病与红斑狼疮相互影响而使乏力症状更明显。
关节肌肉症状
关节疼痛：约90%以上的患者会出现关节疼痛，可累及多个关节，以手指、手腕、膝关节等部位常见。疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或刺痛等。关节疼痛是由于自身免疫反应累及关节滑膜等组织，引起炎症反应所致。不同年龄患者关节疼痛的好发部位可能有差异，儿童患者可能更易累及膝关节等大关节，成年女性可能在月经前后关节疼痛可能稍有变化，长期久坐等不良生活方式会增加关节负担，加重关节疼痛症状。
肌肉无力：部分患者会出现肌肉无力的情况，表现为上下楼梯困难、持物费力等。肌肉无力与自身免疫对肌肉组织的损伤以及炎症影响肌肉的功能有关。老年患者肌肉本身功能相对较弱，若合并红斑狼疮出现肌肉无力可能会严重影响其日常生活自理能力，女性患者在妊娠等特殊时期由于身体状态变化可能使肌肉无力症状有所改变，有肌肉疾病既往史的患者出现红斑狼疮相关肌肉无力时需要更谨慎评估和处理。
