脑震荡是颅脑损伤中较轻的类型,症状包括受伤后立即出现短暂意识丧失、清醒后有逆行性遗忘、常见头痛头晕及部分患者有乏力失眠等其他症状,神经系统检查多无明显阳性体征,受伤后需密切关注特殊人群症状变化,出现异常要立即就医。
意识障碍:受伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续数分钟至十余分钟,很少超过半小时。儿童患者可能意识丧失时间相对较短,但也应密切关注。对于婴幼儿,由于其表达能力有限,需通过观察其对外界刺激的反应等判断是否存在意识障碍情况,若出现长时间未恢复意识等异常,需及时就医。
逆行性遗忘:清醒后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况,但对往事(如受伤前的经历)仍能清楚回忆。这种遗忘是由于大脑受震荡后,记忆功能受到影响所致。不同年龄人群都可能出现,但儿童由于大脑发育特点,可能在回忆能力上与成人有所不同,需家长仔细观察孩子受伤前后的表现来判断是否存在逆行性遗忘。
头痛、头晕:较为常见的症状,受伤后可立即出现头痛,疼痛程度不一,可为胀痛、刺痛等,头晕可伴有恶心、呕吐等不适。头痛和头晕的程度可能与脑震荡的严重程度有一定关系,一般在数天至数周内逐渐减轻消失,但也有部分患者持续时间较长。对于儿童,头痛头晕可能表现为哭闹不安、精神萎靡等,需要家长关注孩子的精神状态和身体反应。
其他症状:部分患者还可能出现乏力、失眠、耳鸣、心悸等症状。这些症状可能与脑震荡后身体的应激反应以及神经系统功能紊乱有关。在不同年龄人群中,表现可能有所差异,例如老年患者可能本身存在一些基础疾病,脑震荡后这些伴随症状可能会更加复杂,需要综合评估和处理。
另外,脑震荡患者的神经系统检查多无明显阳性体征,但需要通过详细的神经系统检查来排除其他更为严重的颅脑损伤情况。在受伤后的观察过程中,要密切关注患者的症状变化,尤其是儿童和老年人等特殊人群,一旦出现症状加重或出现新的异常表现,如剧烈头痛、呕吐加剧、意识再次改变等情况,应立即就医进行进一步的检查和处理。