急性牙髓炎疼痛时长个体差异大，不治疗可能数天到数周不等，年龄、性别、生活方式、病史等会影响，儿童、孕妇、老年人等特殊人群情况不同。
影响疼痛持续时间的因素
年龄方面：儿童和青少年的牙髓组织血运丰富，炎症反应相对较活跃，急性牙髓炎疼痛可能相对更剧烈且持续时间可能相对较短或较长因个体而异；老年人牙髓组织逐渐萎缩，牙髓活力降低，急性牙髓炎时疼痛的表现和持续时间也会有不同特点，一般疼痛可能相对没那么剧烈，但持续时间也不确定。
性别方面：目前没有明确证据表明性别对急性牙髓炎疼痛持续时间有显著影响，但不同个体对疼痛的耐受程度可能因性别有一定差异，一般女性可能在疼痛耐受上与男性有不同表现，但这不是决定疼痛持续时间的关键因素。
生活方式方面：如果患者本身有不良的口腔卫生习惯，导致口腔内细菌滋生，会加重牙髓炎症，使急性牙髓炎疼痛持续时间延长；而保持良好口腔卫生的患者，相对来说炎症可能能得到一定控制，疼痛持续时间可能相对短些。另外，长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能会影响身体的整体状态，间接影响牙髓对炎症的反应及疼痛持续情况。
病史方面：如果患者既往有过牙髓相关疾病史，比如曾经有过轻度牙髓炎症未及时处理发展到急性牙髓炎，再次发生急性牙髓炎时疼痛持续时间可能相对更久；而既往口腔健康状况良好的患者，首次发生急性牙髓炎时疼痛持续时间可能相对有差异。
特殊人群方面，儿童患急性牙髓炎时，由于儿童表达疼痛的能力有限且牙髓组织特点，家长需更加关注，及时带孩子就医，因为儿童急性牙髓炎若不及时处理可能会影响恒牙胚等，疼痛持续时间长会给儿童带来较大痛苦；孕妇患急性牙髓炎时，用药需谨慎，要考虑胎儿安全，其疼痛持续时间同样不确定，且治疗需在安全的前提下进行，相对非孕期患者在处理上有更多限制因素；老年人患急性牙髓炎时，要考虑其全身健康状况，如是否有高血压、糖尿病等基础疾病，这些基础疾病可能会影响对急性牙髓炎的治疗及疼痛的缓解情况，疼痛持续时间也受全身状况影响。
