大拇指腱鞘炎部分情况有自愈可能但也有较难自愈的情况，轻度劳损引起及儿童部分情况可能自愈，病情重、慢性、老年人、糖尿病患者等情况较难自愈。
一、可能自愈的情况
1.轻度劳损引起的腱鞘炎：若大拇指腱鞘炎是由于短期过度用手，如长时间打字、织毛衣等轻度劳损导致，病情较轻时，通过适当休息，减少大拇指的过度活动，局部炎症可能会逐渐消退，从而有自愈的可能。例如，一些因偶尔长时间手工劳作引发的轻度腱鞘炎，在休息一段时间后，炎症缓解，症状消失。
2.儿童部分情况：儿童大拇指腱鞘炎有一定自愈倾向，因为儿童的身体修复能力相对较强，部分因先天性因素或轻度外伤等引起的大拇指腱鞘炎，随着生长发育及适当的护理，有可能自愈。比如一些幼儿因手部轻微不当活动引发的腱鞘炎，在减少手部过度活动后，有自行恢复的情况。
二、较难自愈的情况
1.病情较重的腱鞘炎：当大拇指腱鞘炎症状较为严重时，如出现明显的疼痛、弹响、活动受限等，且持续时间较长，此时自愈的可能性较小。例如，腱鞘炎导致大拇指活动时弹响频繁，严重影响日常生活和工作，这种情况通常需要干预治疗才能缓解。
2.慢性腱鞘炎：如果大拇指腱鞘炎反复发作，转变为慢性腱鞘炎，炎症持续存在并导致局部组织发生病理改变，如肌腱周围组织粘连等，一般很难自愈，需要进行针对性的治疗，如物理治疗、药物治疗或手术治疗等。比如一些因长期从事手部重复劳动导致的慢性大拇指腱鞘炎，病情容易反复，自行恢复困难。
3.特殊人群情况
老年人：老年人身体机能下降，组织修复能力减弱，对于大拇指腱鞘炎，相对年轻人更难自愈。且老年人可能伴有其他基础疾病，如糖尿病等，会影响局部组织的修复，使得腱鞘炎更难自行恢复，往往需要积极治疗来改善症状。
糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖控制不佳时，会影响身体的血液循环和组织修复，大拇指腱鞘炎发生后，自愈的概率降低。因为高血糖环境不利于炎症的消退和组织的修复，所以糖尿病患者出现大拇指腱鞘炎时，应及时就医处理，而不能等待自愈。
