脑瘤可致颅内压逐渐升高引发头痛（多持续性钝痛且清晨或夜间加重）、呕吐（喷射性无恶心先兆）、视神经乳头水肿（眼底改变可致视力减退）；所在部位不同致神经功能缺损，大脑半球肿瘤可致偏瘫，累及语言中枢可致失语，垂体瘤可致内分泌紊乱，小脑肿瘤可致共济失调；婴幼儿脑瘤因颅缝未闭可现头颅增大、囟门隆起及烦躁哭闹；老年人脑瘤症状不典型，常以精神症状、认知障碍为首发表现。
一、颅内压增高相关表现
脑瘤可导致颅内压逐渐升高，引发一系列症状。其一为头痛，多呈持续性钝痛，且常在清晨或夜间加重，这与颅内压波动及体位改变时脑脊液动力学变化相关，当颅内压升高刺激脑膜、血管及神经时可引发疼痛；其二是呕吐，多为喷射性呕吐，因颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致，呕吐前一般无恶心先兆；其三为视神经乳头水肿，是颅内压增高的重要客观体征，眼底检查可见视神经乳头充血、边缘模糊，长期可导致视力减退甚至失明，这是由于颅内压增高使眼底静脉回流受阻，引起视神经乳头水肿。
二、神经功能缺损相关表现
脑瘤所在部位不同，会导致相应神经功能受损。若为大脑半球肿瘤，可能出现偏瘫，表现为病变对侧肢体运动障碍；若累及语言中枢，可出现失语，包括运动性失语、感觉性失语等不同类型；垂体瘤可引起内分泌紊乱，女性患者可能出现月经紊乱、闭经，男性患者可出现性功能障碍，儿童垂体瘤还可能影响生长发育；小脑肿瘤常导致共济失调，表现为走路不稳、动作不协调，如持物不准、步态蹒跚等，这是因为小脑受损影响了躯体平衡和协调运动功能。
三、特殊人群的特殊表现
婴幼儿脑瘤：由于小儿颅缝尚未完全闭合，颅内压增高时可使颅缝分离，出现头颅增大、囟门隆起等表现，同时可能伴有烦躁不安、哭闹等症状，这是与成人脑瘤在临床表现上的显著差异之一，需特别警惕。
老年人脑瘤：症状往往不典型，常以精神症状、认知障碍为首发表现，如记忆力减退、性格改变、反应迟钝等，易被误认为是衰老或其他神经系统退行性疾病，应提高警惕，及时进行相关检查以明确诊断。
