手足口病可引发神经系统并发症，多由肠道病毒侵犯中枢神经致无菌性脑膜炎或脑炎等，有发热、头痛等表现；可导致呼吸系统并发症，因病毒致毛细血管通透性增加出现肺水肿肺出血等，有呼吸浅促等表现；常见循环系统并发症为心肌炎及心衰，有心率加快等表现；婴幼儿因发育不完善需密切观察，孕妇应避免接触感染需及时就医，有基础疾病患儿要加强防护尽早就诊。
一、神经系统并发症
手足口病可引发无菌性脑膜炎，多见于5岁以下儿童，主要表现为发热、头痛、呕吐、精神差等，脑脊液检查可见细胞数轻度升高，以淋巴细胞为主，蛋白正常或轻度升高。此外，部分患儿可出现脑炎，病情相对较重，可表现为惊厥、昏迷等，需通过脑电图、头颅影像学检查等辅助诊断，此类情况多与肠道病毒（如柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等）侵犯中枢神经系统相关。
二、呼吸系统并发症
手足口病可导致肺水肿、肺出血等呼吸系统并发症，多在发病后1-3天内出现。其发生机制与病毒侵犯呼吸系统致毛细血管通透性增加有关，患儿表现为呼吸浅促、呼吸困难、口唇发绀、咳粉红色泡沫痰等，胸部X线或CT检查可见双肺纹理增多、有斑片状阴影等改变，严重时可危及生命。
三、循环系统并发症
心肌炎是手足口病常见的循环系统并发症之一，表现为心率加快、心音低钝，心电图可见ST-T改变、心律失常等；病情进一步发展可出现心力衰竭，患儿可出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等，此多与病毒累及心肌及外周循环功能紊乱相关。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿：因其神经系统、呼吸系统发育不完善，发生并发症的风险更高，家长需密切观察患儿精神状态、呼吸频率、心率等，若出现异常应立即就医。
孕妇：感染手足口病可能通过胎盘影响胎儿，孕期应避免接触手足口病患者，一旦感染需及时就医，接受专业评估与处理。
有基础疾病患儿：如存在先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病者，并发症发生率较正常儿童高，日常需加强防护，避免前往人员密集场所，发病后应尽早就诊，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
