颅内占位性病变如肿瘤等使颅内局部压增高致脑组织向低区移位达一定程度形成脑疝，颅脑外伤致颅内出血、脑水肿打破压力平衡诱发脑疝，颅内感染致脑组织水肿、压力分布不均促发脑疝，脑血管疾病中脑出血血肿致局部压急剧升高使周围脑组织受压移位引发脑疝，大面积脑梗死致梗死区脑组织水肿、压力改变致颅内压力分布失衡促脑组织移位形成脑疝。
一、颅内占位性病变
颅内肿瘤、血肿（如硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿等）、脓肿等占位性病变可使颅内局部压力增高，病变部位的脑组织会向周围压力较低的区域移位，当移位达到一定程度时，就会导致脑疝。例如，颅内肿瘤不断生长，占据颅内空间，破坏正常脑组织的结构和功能平衡，促使脑组织发生移位形成脑疝。
二、颅脑外伤
头部受到外力撞击、坠落等外伤后，容易引起颅内出血（如脑内出血、蛛网膜下腔出血等）、脑水肿等情况。颅内出血会直接增加颅内局部的容积，脑水肿则使脑组织体积增大，这些因素都会打破颅内原本的压力平衡，导致颅内不同区域压力不均衡，进而诱发脑疝。比如严重的颅脑外伤后，颅内血肿迅速形成，压迫周围脑组织，引发脑组织的移位和脑疝形成。
三、颅内感染
脑炎、脑膜炎等颅内感染性疾病，炎症会导致脑组织出现水肿，同时感染引发的炎性物质等会影响颅内的压力状态。随着炎症的发展，颅内压力逐渐升高，当颅内压力分布不均时，就可能促使脑组织发生移位，从而导致脑疝。例如，颅内感染严重时，大量炎性渗出会使颅内环境改变，引发脑疝风险增加。
四、脑血管疾病
1.脑出血：脑内血管破裂出血，血液积聚在脑内形成血肿，血肿会占据颅内空间，导致局部颅内压急剧升高，使周围脑组织受压移位，引发脑疝。如高血压性脑出血，血压突然升高导致血管破裂，血液形成的血肿可迅速引起脑疝。
2.大面积脑梗死：脑梗死区域的脑组织发生缺血性坏死、水肿，病变区域脑组织体积增大，颅内压力随之改变，造成颅内压力分布失衡，进而促使脑组织移位形成脑疝。例如大面积脑梗死时，梗死区脑组织水肿明显，可引发脑疝。
