葡萄胎临床表现有停经后阴道流血、子宫异常增大、妊娠呕吐及部分出现子痫前期征象，完全性葡萄胎超声示子宫大于相应孕周且宫腔内呈落雪状或蜂窝状图像，部分性葡萄胎超声可见宫腔内有胚芽或胎儿成分但常畸形且有异常回声，血清HCG水平异常升高且动态监测结合症状超声表现有助诊断，有高危因素女性孕期现异常表现需警惕并及时行超声及血清HCG等检查明确诊断。
一、临床表现排查
1.停经后阴道流血：多数患者有停经史，一般在停经8-12周左右开始出现不规则阴道流血，出血量可多可少，时断时续，部分患者可能会排出水泡样组织。例如，有患者停经后出现反复阴道流血，且血量逐渐增多。
2.子宫异常增大：大多数患者的子宫大于停经月份，也有少数子宫大小与停经月份相符或小于停经月份。这是因为葡萄胎组织在宫腔内异常增生导致子宫体积变化。
3.妊娠呕吐：出现妊娠呕吐的时间比正常妊娠早，症状也更为严重，部分患者会在较早孕周就出现剧烈的恶心、呕吐等表现。
4.子痫前期征象：部分患者可出现高血压、蛋白尿等子痫前期相关表现，这与葡萄胎患者体内的特殊激素水平等因素有关。
二、超声检查判断
1.完全性葡萄胎超声表现：子宫大于相应孕周，宫腔内无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，当水泡较大时则呈现“蜂窝状”图像。这是由于葡萄胎组织在宫腔内杂乱无章的增生所形成的超声特征。
2.部分性葡萄胎超声表现：超声可见宫腔内有胚芽或胎儿成分，然而胎儿往往合并畸形，同时宫腔内也存在类似葡萄胎的异常回声情况。
三、血清HCG测定分析
葡萄胎时血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平异常升高，明显高于相应孕周的正常妊娠值，并且常在停经8-10周后继续上升。通过对血清HCG的动态监测，结合临床症状和超声表现等，有助于辅助判断是否为葡萄胎。对于有过相关妊娠史、有高危因素的女性，如既往有葡萄胎病史等，在孕期出现上述异常表现时，需高度警惕葡萄胎可能，及时进行超声及血清HCG等检查以明确诊断。
