脑血管瘤是颅内动脉壁因先天性缺陷等形成的异常膨出结构分囊性和梭形成因涉遗传、动脉硬化、感染创伤等常见症状有无症状及较大者压迫或破裂时的相应表现危害是破裂出血病死率致残率高诊断靠CTA、MRA老年人需定期筛查脑血管瘤儿童罕见有异常表现要排查基础病人群需控血压控感染。
一、脑血管瘤的定义与类型
脑血管瘤即脑动脉瘤，是颅内动脉壁由于先天性缺陷、动脉硬化等原因形成的异常膨出结构，主要分为囊性动脉瘤、梭形动脉瘤等类型。囊性动脉瘤呈球形或浆果状，多为单发；梭形动脉瘤则是动脉壁弥漫性扩张呈梭形。
二、脑血管瘤的成因
遗传因素可能增加脑血管瘤发病风险，如家族性颅内动脉瘤综合征患者发病概率较高；动脉硬化使动脉壁弹性下降，易形成膨出；感染（如细菌性心内膜炎累及脑动脉）、创伤等也可引发脑血管瘤。
三、脑血管瘤的常见症状
1.无症状情况：较小的脑血管瘤可能无明显症状，多在影像学检查时偶然发现。
2.有症状情况：较大的脑血管瘤可压迫周围神经、血管等结构，出现头痛、视力下降、眼睑下垂等表现；若发生破裂，会突发剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等，严重时可危及生命。
四、脑血管瘤的危害
脑血管瘤最大的风险是破裂出血，一旦破裂引发蛛网膜下腔出血，病死率和致残率较高。即使经治疗存活，也可能遗留认知障碍、肢体瘫痪等后遗症，严重影响患者生活质量。
五、脑血管瘤的诊断方法
主要依靠影像学检查，头颅CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）可清晰显示脑动脉瘤的位置、大小、形态等，是确诊脑血管瘤的重要手段。
六、不同人群的相关注意事项
老年人：因动脉硬化风险较高，需定期进行脑血管筛查，如发现脑血管瘤应密切监测，必要时遵医嘱干预。
儿童：脑血管瘤较为罕见，若出现头痛等异常表现，需及时就医排查，遗传因素相关的脑血管瘤患儿需更关注家族病史并进行针对性检查。
有基础疾病人群：如高血压患者需严格控制血压，避免血压波动导致脑血管瘤破裂；有感染病史者需积极控制感染，降低脑血管瘤形成风险。
