婴儿脑震荡后需密切留意意识状态(持续嗜睡唤之难醒、反复哭闹不安难缓解等异常)、神经系统症状(频繁抽搐、肢体运动异常等)、呕吐情况(频繁喷射性呕吐)、瞳孔变化(双侧瞳孔不对称、对光反射异常等),若出现意识障碍加重、持续剧烈呕吐、抽搐不止、头部外伤后异常哭闹伴精神极差、瞳孔异常则应及时就医。
一、婴儿脑震荡后需注意的情况
1.意识状态观察:需密切留意婴儿意识情况,若出现持续嗜睡且唤之难醒,或反复哭闹不安经安抚难以缓解,此为异常表现,因脑震荡可能干扰意识调节,持续异常意识状态存脑部进一步损伤风险;
2.神经系统症状:关注有无异常神经系统表现,像频繁抽搐、肢体运动异常(一侧肢体无力或抽搐等),脑震荡可影响神经系统传导与调节,肢体运动异常可能是脑部损伤加重信号;
3.呕吐情况:观察呕吐频率与性质,若出现频繁喷射性呕吐,因脑震荡后颅内可能有轻微出血或水肿等改变,喷射性呕吐提示颅内压有变化,与脑部损伤相关;
4.瞳孔变化:留意双侧瞳孔大小是否对称、对光反射是否正常,正常双侧瞳孔等大等圆且对光反射灵敏,若瞳孔不对称或对光反射异常,可能提示脑部损伤累及眼部神经相关结构。
二、婴儿脑震荡时应及时就医的指征
1.意识障碍加重:若婴儿原本有短暂意识模糊,后意识障碍程度明显加重,如从短暂嗜睡变为长时间昏迷不醒,需立即就医,因可能脑部损伤在进展;
2.持续剧烈呕吐:除频繁呕吐,若呕吐剧烈致无法进食进水,且呕吐物量大、呈喷射状持续不缓解,提示颅内压可能持续升高,需及时就医检查处理;
3.抽搐不止:婴儿出现反复抽搐,抽搐时间超5分钟或抽搐间隔短频繁发作,此为危险情况,需尽快就医,因抽搐会加重脑部缺氧等损伤;
4.头部外伤后异常哭闹伴精神极差:婴儿头部外伤后持续异常哭闹,安抚难缓解,且精神状态极度萎靡,与受伤前活泼状态差异明显,应及时就医,可能提示脑部有问题;
5.瞳孔异常:发现婴儿双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝或消失时,必须马上就医,此往往是脑部严重损伤重要体征表现。