脑震荡患者有多种反应,包括意识方面可能短暂丧失(儿童较难准确判断)、精神状态有头晕头痛(儿童表现不同)、情绪认知改变(不同人群表现有差异)、其他身体反应有恶心呕吐(儿童需重视)、平衡协调障碍(不同人群有不同影响)。
一、意识方面反应
脑震荡患者首先可能出现短暂的意识丧失,一般持续数分钟至数十分钟不等,但通常不超过半小时。儿童在发生脑震荡时,意识丧失的情况可能相对成人更难被准确判断,需密切观察其对外界刺激的反应等情况来综合评估。比如一些幼儿可能表现为瞬间的发呆、对呼唤无反应等,但很快恢复。
二、精神状态反应
1.头晕与头痛:多数脑震荡患者会出现头晕、头痛症状,疼痛性质多样,可为胀痛、刺痛等。头痛和头晕的程度因人而异,部分患者可能在活动头部或改变体位时加重。年龄较小的儿童可能无法准确表达头痛,但会表现出烦躁不安、哭闹不止等情况,因为他们难以通过语言来诉说头部的不适,需要家长仔细观察其行为变化来发现异常。
2.情绪与认知改变:可能出现情绪不稳定,如易激惹、焦虑等,也可能存在短暂的记忆力减退,对受伤前后一段时间的事件不能回忆,即逆行性遗忘。对于有基础疾病或特殊生活方式的人群,如本身有焦虑倾向的患者,脑震荡后情绪方面的反应可能会更明显且持续时间可能相对较长;而儿童由于认知发育尚未完全成熟,记忆力减退的表现可能与成人有所不同,更需要结合其日常表现来判断是否存在异常。
三、其他身体反应
1.恶心呕吐:部分脑震荡患者会出现恶心、呕吐症状,这可能与脑震荡后导致的植物神经功能紊乱有关。儿童发生脑震荡时,恶心呕吐的表现可能更需要引起重视,因为儿童的消化系统相对敏感,且可能因为呕吐导致脱水等情况,要注意观察呕吐的频率和量等情况。
2.平衡与协调障碍:患者可能出现平衡感变差,行走不稳,协调能力下降,比如走路容易打晃等。对于有既往平衡功能不佳病史的人群,脑震荡后平衡与协调障碍可能会更突出;而老年人由于本身平衡功能随年龄增长有所下降,发生脑震荡后更要注意防范跌倒等风险。