根尖脓肿不治会带来诸多不良影响，包括局部组织持续破坏致牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落；引发口腔颌面部间隙感染，儿童感染扩散快、女性特殊时期风险高；引起全身感染症状，老年人及基础疾病患者受影响更严重；还会影响邻牙及口腔健康，吸烟人群受影响更甚。
一、局部组织持续破坏
根尖脓肿若不治，炎症会持续刺激根尖周围组织，导致牙槽骨不断被吸收，牙槽骨是牙齿稳固的重要支撑结构，牙槽骨吸收严重时可使牙齿松动甚至脱落，例如长期存在根尖脓肿的患牙，牙槽骨吸收程度会逐渐加重，牙齿松动度也会随之增加，影响患者的咀嚼功能，不同年龄、性别患者受此影响的程度可能因个体牙槽骨本身的状况等因素有所差异，年轻患者牙槽骨修复能力相对较强，但长期不治疗也会出现明显牙槽骨破坏。
二、引发间隙感染
根尖脓肿的感染可向周围间隙扩散，引起口腔颌面部间隙感染。不同部位的间隙感染表现不同，如咬肌间隙感染可导致面部肿胀、开口受限等；翼下颌间隙感染会引起张口困难、吞咽疼痛等。儿童由于面部间隙组织疏松，感染扩散相对更快，病情变化可能更迅速，需要特别关注；女性在生理期等特殊时期，身体抵抗力相对较低，发生间隙感染的风险可能相对增加。
三、全身感染症状
炎症进一步发展可引起全身感染症状，如发热、寒战、乏力等。严重时可导致菌血症或败血症，危及生命。老年人本身各脏器功能减退，免疫力相对较低，发生全身感染症状后，病情进展可能更难控制，恢复也相对较慢；有基础疾病的患者，如糖尿病患者，血糖控制不佳时，全身感染的风险更高，且感染更难治愈，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖。
四、影响邻牙及口腔健康
根尖脓肿邻近的牙齿也可能受到影响，炎症扩散可能波及邻牙，导致邻牙出现牙髓感染等问题。同时，长期存在根尖脓肿会破坏口腔局部的微生态环境，增加其他口腔疾病发生的几率，比如易引发牙龈炎、牙周炎等，不同生活方式的人群，如吸烟人群，烟草中的有害物质会加重口腔炎症，使根尖脓肿不治带来的不良影响更为严重，吸烟会影响局部血液循环，不利于炎症的消退。
