脑动脉瘤早期有多种表现,包括突然发生类似“炸裂样”的头痛、常与头痛伴随的恶心呕吐、部分患者出现的单侧眼睑下垂等眼部症状、早期可能出现的意识模糊等意识改变以及少见的复视等症状,不同年龄、性别、有基础病史或特殊时期的人群出现相关症状都需考虑排查脑动脉瘤,可通过头颅CT、脑血管造影等检查明确。
一、头痛
表现及相关情况:脑动脉瘤早期较常见的症状是头痛,多为突然发生的剧烈头痛,类似“炸裂样”头痛。这是因为动脉瘤破裂前可能会对周围神经等结构产生刺激。不同年龄人群都可能出现,若本身有高血压等基础病史,出现这种突发剧烈头痛更需警惕脑动脉瘤可能。比如有长期高血压病史的中老年人,突然出现严重头痛,应高度重视排查脑动脉瘤。
二、恶心、呕吐
表现及相关情况:常与头痛伴随出现。由于颅内压可能因动脉瘤相关因素发生变化等,刺激胃肠道导致恶心、呕吐症状。各年龄段人群均可发生,若生活方式不健康,如长期熬夜、过度劳累等,再出现头痛伴恶心呕吐,也不能忽视脑动脉瘤的可能,尤其是本身有脑血管相关危险因素的人群。
三、眼部症状
表现及相关情况:部分患者可能出现眼部症状,如单侧眼睑下垂,这是因为动脉瘤可能压迫动眼神经等结构。对于有眼部异常表现且伴有头痛等其他可疑症状的人群,不管年龄大小,都需要考虑脑动脉瘤的排查。比如年轻人群若突然出现单侧眼睑下垂并伴有头痛,也不能掉以轻心。
四、意识改变
表现及相关情况:早期可能表现为意识模糊等轻度意识改变。对于有基础病史的人群,如患有脑血管畸形等情况的患者,出现意识方面的细微变化都要引起重视。年龄较大的人群本身脑血管功能相对较弱,更要密切关注自身意识状态变化,一旦有异常需及时就医排查脑动脉瘤。
五、其他少见症状
表现及相关情况:还可能出现复视等症状,即看东西重影。不同性别的人群在出现这些症状时都需要综合考虑可能的病因,女性在生理期等特殊时期若出现上述症状,也不能忽略脑动脉瘤的排查,应及时到医院进行相关检查,如头颅CT、脑血管造影等,以明确是否存在脑动脉瘤。