子宫动脉假性动脉瘤是子宫动脉损伤后被周围组织包裹形成的瘤样结构，多与子宫相关手术操作有关，常见阴道异常出血、下腹疼痛等表现，可通过超声、CTA、MRA诊断，治疗有介入栓塞和手术修补，育龄女性需关注治疗对生育功能的影响，产后女性要考虑产后恢复及子宫生理状态，有基础疾病患者需综合评估基础疾病对治疗的影响并监测变化。
一、定义
子宫动脉假性动脉瘤是子宫动脉损伤后形成的局部血肿，因动脉壁破裂口持续有血流喷出，被周围组织包裹形成瘤样结构。
二、病因
多与子宫相关手术操作有关，如剖宫产、子宫肌瘤剔除术、产后出血介入治疗等，手术过程中血管损伤未妥善修复可引发该病症。
三、临床表现
常见阴道异常出血、下腹疼痛等症状，阴道出血可能呈间断性或持续性，下腹疼痛程度因个体差异有所不同。
四、诊断方法
1.超声检查：可发现瘤体及血流信号，是初步筛查的常用手段，能直观呈现瘤体形态、位置等情况。
2.CT血管造影（CTA）：能清晰显示血管解剖结构，精准判断动脉瘤的位置、大小及与周围血管的关系。
3.磁共振血管造影（MRA）：对血管的成像效果较好，可准确评估子宫动脉假性动脉瘤的相关情况。
五、治疗方式
1.介入栓塞治疗：通过栓塞子宫动脉达到止血目的，利用介入技术将栓塞材料输送至子宫动脉病变部位，阻断血流，使假性动脉瘤逐渐机化闭合。
2.手术修补：对于有手术指征且适合的患者，可考虑手术修补，直接修复受损的子宫动脉部位，但需综合评估患者整体状况及手术风险。
六、特殊人群注意事项
育龄女性：需关注治疗对生育功能的影响，介入栓塞或手术可能对子宫血供产生一定影响，进而影响未来妊娠情况，治疗前需充分沟通评估。
产后女性：产后身体处于恢复阶段，需注重产后恢复情况对治疗的影响，治疗时要考虑产后子宫的生理状态，选择相对安全且利于产后康复的治疗方案。
有基础疾病的患者：若患者合并其他基础疾病，如心血管疾病等，需综合评估基础疾病对治疗方式选择及治疗过程的影响，确保治疗的安全性和有效性，治疗过程中要密切监测基础疾病的变化。
