霉菌性阴道炎治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗要保持外阴清洁干燥、避免搔抓、治疗期间避免性生活，糖尿病患者积极治原发病；药物治疗分局部用药（如唑类、咪康唑、制霉菌素制剂）和全身用药（氟康唑等，全身用药有副作用需评估）；特殊人群中妊娠期女性以局部治疗为主，糖尿病患者需积极控血糖。
一、一般治疗
保持外阴清洁干燥，避免搔抓。勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。
治疗期间应避免性生活，以防交叉感染。对于糖尿病患者，应积极治疗原发病，因为糖尿病是霉菌性阴道炎的常见诱因之一，高血糖环境有利于霉菌生长繁殖。
二、药物治疗
局部用药：可选用唑类抗真菌药物，如克霉唑制剂，每晚1粒（150mg），置于阴道深部，连用7日；或克霉唑栓，每晚1粒（200mg），连用3日；也可选用咪康唑制剂，每晚1粒（200mg），连用7日，或每晚1粒（400mg），连用3日；还可选用制霉菌素制剂，每晚1粒（10万U），连用10-14日。局部用药适用于单纯性霉菌性阴道炎患者，能直接作用于阴道局部，抑制霉菌生长。
全身用药：对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者，可选用口服药物，如氟康唑150mg，顿服。但全身用药可能会有一些副作用，如胃肠道反应等，在使用前需要评估患者的身体状况，尤其是有基础疾病的患者。
三、特殊人群注意事项
妊娠期女性：妊娠期霉菌性阴道炎的治疗需要谨慎，以局部治疗为主，尽量避免全身用药。选择对胎儿影响小的药物，如克霉唑制剂等。因为妊娠期女性的生理变化可能导致霉菌更容易滋生，且需要考虑药物对胎儿的安全性，所以治疗时要权衡利弊，在医生指导下进行规范治疗，同时要注意保持外阴清洁，避免病情反复。
糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖控制不佳时，阴道内糖原含量升高，酸度增加，有利于霉菌生长繁殖，所以需要积极控制血糖水平。在治疗霉菌性阴道炎的同时，严格管理糖尿病，包括饮食控制、适当运动以及必要时的药物治疗等，将血糖控制在合理范围内，才能更好地治疗霉菌性阴道炎并防止其复发。
