脑外伤植物人能活多久

来源:民福康

脑外伤植物人存活时间受原发脑损伤程度、并发症(如肺部感染压疮、深静脉血栓等)、年龄(年轻患者代偿恢复及耐受能力强存活久老年患者易因并发症存活短)及护理干预(规范护理和综合干预可延长存活时间)等多种因素综合作用,存活时间从数月到数年不等。

一、原发脑损伤程度决定基本存活区间

脑外伤后植物人存活时间首要取决于原发脑损伤的严重程度。若为极重度脑损伤,如广泛脑挫裂伤、脑干严重受损等,患者多在数周至数月内因多器官功能衰竭等并发症死亡;而轻至中度脑损伤相关植物人,部分可存活数年甚至更久,例如部分因外伤导致皮层功能严重抑制但脑干功能相对完整的患者,若后续护理及支持得当,存活数年的情况时有报道。

二、并发症影响存活时长

1.肺部感染:植物人因长期卧床,呼吸道分泌物易积聚,且咳嗽反射减弱,极易发生肺部感染。严重肺部感染可引发呼吸衰竭,是导致植物人死亡的重要原因之一,若肺部感染反复难控,会明显缩短存活时间。

2.压疮:长期卧床使局部皮肤持续受压,血液循环障碍,易形成压疮。若压疮进一步发展为深部感染、败血症等,会严重威胁患者生命,影响存活时长。

3.深静脉血栓:植物人活动减少,下肢静脉血流缓慢,易形成深静脉血栓,若血栓脱落造成肺栓塞,可迅速危及生命,显著降低存活概率。

三、年龄因素的关键作用

年轻患者:机体各系统代偿能力及恢复潜力相对较好,对并发症的耐受能力较强,若原发损伤非极度严重,在良好护理下存活时间相对较长,有存活数年甚至更久的可能。

老年患者:身体机能衰退,免疫力下降,对并发症的抵御能力弱,即使原发损伤程度不是极重,也更易因并发症影响存活,存活时间相对较短。

四、护理及干预措施的调节作用

规范的护理至关重要,包括定期翻身预防压疮、保持呼吸道通畅预防肺部感染、进行肢体被动运动预防深静脉血栓等,良好的护理可降低并发症发生率,延长植物人存活时间。此外,合适的营养支持等综合干预措施也有助于维持患者机体功能,对存活时间产生影响。总体而言,脑外伤植物人存活时间从数月到数年不等,具体受多种因素综合作用。

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压疮主要是指患者局部皮肤受到压迫,血液循环不畅,皮肤和皮下组织营养供应不足而引起的皮肤损伤、溃疡或坏死。
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浅昏迷会成为植物人吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
首先浅昏迷的患者相对来说病情比较轻微,很少会发生植物人,这种情况在临床上昏迷分为浅昏迷中昏迷以及深度昏迷。如果别人已经达到了中到深度昏迷,那么证明患者的病情是比较严重的,很有可能发展为植物人,也就是临床所谓的脑死亡。建议患者积极的治疗,在早期干预逆转下昏迷的风险。
植物人是什么样的状态?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
植物人的状态其实就和植物非常的相似,有生命,能维持疾病的生命体征,具有新陈代谢和生理功能,但是没有感知没有行动的能力,这样的人就相当于一直睡眠,和昏迷是两个概念,这种情况治疗稳定之后就可以回家做护理,不需要一直住在医院里。
脑外伤为什么会引发癫痫
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑外伤引起的癫痫机理是这样的,因为外伤以后导致患者颞后部损伤,颞后部异常放电可以导致缺血性发作,缺血性发作以后,在持续状态有的病人异常放电引起抽搐,还有本身脑损伤以后也会引起癫痫样的发作。一般脑外伤以后导致癫痫样发作大概的机率有5%-50%,脑外伤的病人特别要注意在护理和治疗方面要细心的观察,看其是否有抽搐样发作,假如有抽搐就要对症处理,
植物人能醒过来吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
植物人苏醒过来的几率并不是很大,只有很少一部分患者在通过长期治疗,或者是刺激之后,才能够苏醒过来,而大部分植物人都不能够苏醒。目前对于植物人的定义,还并不是非常统一,有人认为持续昏迷三个月以上,或者是六个月以上才算做植物状态,大多数观点是昏迷持续超过十二个月以上,才能够被定义为植物人,因此,在此种情况下,苏醒过来的几率便非常低。
脑出血成植物人怎么办
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血以后变成植物人,一般没有特效的治疗方法,只能够尽力维持当时的功能状态,减少并发症,主要方式包括以下几种。第一、防止肺部感染,在照顾时一定要注意隔离有咳嗽、咳痰等感染症状人群。第二、多辅助翻身拍背,促进痰液排出。第三、加强营养支持,增强抵抗力。第四、脑出血患者变成植物人,每天要进行两次全范围的关节活动肌肉按摩,预防关节挛缩以及肌肉萎缩
植物人自己痛苦吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
临床上,很多疾病比如缺血、缺氧性脑病以及呼吸心跳骤停、严重的休克,均会导致植物人。植物人是脑高级功能的丧失,失去了情感表达、言语表达,同时也失去了一些思考能力,所以说植物人对外界是没有反应,自己感受不到痛苦。但是植物人有完整的呼吸、心跳、消化等重要内脏功能,所以能够长期生存,但植物人本身自己感觉不到痛苦。
植物人知道痛吗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人知道痛。植物人是一种严重的脑功能障碍,其对于外界,包括环境的声、光等各种刺激都不能作出反应,但是心肺功能是好的,可以正常生存,有部分患者对疼痛的刺激可以做出一些躲避反应,做出相应的回馈,但是没法用言语表达,也没法用各种手势表情来表示。
植物人痛苦吗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人本人感受不到痛苦。目前严重的脑外伤、颅内感染,甚至严重的呼吸,心跳骤停的患者,都有可能会成为植物人,植物人是一种颅脑功能严重的丧失,只保留了基本的呼吸、心跳功能,所以感受不到外界的刺激,也不能够做出思考和回答植,其内心是没有波澜的,情绪也是没有变化的,所以植物人本人感受不到痛苦。
什么是植物人的症状
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人状态像木头一样,对外界刺激,比如声、光、言语的交流,做不出相应的反馈,虽然没有意识和思维,但是会有正常的睡眠觉醒周期,即该睡觉的时候睡觉,该醒过来的时候醒过来。另外,虽然植物人的脑袋功能受到严重的创伤,但是基本功能,呼吸、心跳、消化、新陈代谢循环等功能都是正常的,也就是说五脏六腑的功能是完整的。
植物人会变老吗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人会变老。植物人是一种严重的脑功能丧失,对环境,对外界的刺激不能做出反馈,但是其内脏、重要脏器功能是完整的,实际上植物人也会慢慢的衰老,常见的衰老是容貌的衰老,因为这是一个不可逆的人体发展规律。其次会出现多脏器功能的衰老,比如呼吸没有以前有力了,心功能慢慢衰竭,有时卧床的时候会出现心率增快的情况。另外,还会出现其他重要脏器功能的衰老,
脑外伤后遗症有哪些
孟兆祥 主任医师
苏北人民医院 三甲
脑外伤后遗症以后很多,主要有认知功能障碍、言语障碍、吞咽困难、喝水打呛、共济失调、肢体偏瘫、癫痫和脑积水等。不同患者,出现的后遗症也会有所不同。脑外伤后遗症对患者身体的影响较大,所以患者应及时采用药物进行治疗。在治疗脑外伤后遗症的时候还应做好防护措施,有效预防并发症。
脑外伤后遗症的治疗有哪些方面
孟兆祥 主任医师
苏北人民医院 三甲
脑外伤后遗症的治疗方法有很多,常用的是药物治疗、物理疗法和康复治疗等。脑外虽然经过及时的治疗,但是还是会出现一些后遗症,如认知障碍、言语障碍、肢体功能障碍、吞咽困难和平衡失调等。所以患者应结合多种方法及时治疗,防止出现不良情况。脑外伤后遗症患者平时应保持心情舒畅,避免情绪起伏较大,还要清淡饮食,避免吃一些过于油腻的食物。
脑外伤怎么分型
李功科 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
颅脑外伤临床上根据硬脑膜的是否完整可以分为开放性颅脑损伤和闭合性颅脑损伤。颅脑外伤也可以根据患者的昏迷时间、阳性体征以及生命体征的等病情,可以分为轻、中、重和特重四种。轻型的颅脑损伤主要是指伤后昏迷在30分钟以内,临床上主要是头昏、头晕等症状,脑积液及神经系统检查没有明显的阳性体征。中型的颅脑损伤主要是指伤后昏迷时间在12小时以内,有明显
脑出血手术后成植物人能醒过来吗
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
一般在脑出血术后成植物人状态的成年人当中,大约有百分之五十的机会能够在受伤之后,手术后的六个月之内,重新恢复一定程度的意识,对环境有所反应,但是,通常会伴发有永久性的脑功能障碍,比如肢体功能障碍、言语、吞咽功能障碍等,半年以后恢复的患者就会愈来愈少。在儿童当中,有百分之六十在一年之内能够恢复意识,可以独立通过康复治疗来得到照顾自己的能力。
植物人能醒过来吗?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
一般植物人恢复的可能性比较小。一旦植物人状态持续超过四个月,很少会好转,而处于持久此种状态的成年人,有百分之五十的几率在头部受伤后,开始的六月内重新恢复到一定程度的意识,半年以后,恢复的可能性就会越来越小。在医院当中,发生心脏骤停患者导致的植物人状态病例中,只有百分之五到百分之十的人能够恢复意识,在医院外发生的心脏骤停患者,恢复意识的不超
植物人器官衰竭的表现
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人出现器官衰竭是由诱因导致,比较常见感染因素,因为植物人不能自主活动长期卧床很容易会引起肺部感染、肺不张、褥疮等,感染严重时可以导致呼吸衰竭,还有可能会导致心肺功能衰竭以及会引起肾脏功能衰竭,持续时间过长会影响全身多器官衰竭表现。
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