脑膜瘤起源于脑膜及脑膜间隙衍生物由蛛网膜粒帽细胞发生瘤细胞梭形或多边形排列成漩涡或束状有完整包膜与染色体异常等相关，临床表现因生长部位不同有癫痫头痛或视力障碍面瘫等，头颅CT见颅内占位MRI有特定特征，有手术指征多手术切除，好发成年人女性略多；脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成好发肩背颈乳房腹部等部位质地柔软可推动生长缓慢通常无症状压迫时才表现，CT呈低密度影MRIT1T2加权像均高信号，较小无症状可不处理较大或有症状手术切除，可发生于任何年龄多见于成年人。
一、组织来源与病理形态
脑膜瘤：起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，主要由蛛网膜粒帽细胞发生，瘤细胞呈梭形或多边形，排列成漩涡或束状结构，有完整包膜，其发生与染色体异常、基因突变等相关，例如部分脑膜瘤存在22号染色体缺失等遗传学改变。
脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成，是脂肪组织异常增生聚集形成的良性肿瘤，好发于肩、背、颈、乳房和腹部等部位，其形成多与脂肪代谢异常、遗传易感性等有关，某些遗传性综合征可能增加脂肪瘤发生风险。
二、临床表现
脑膜瘤：因生长部位不同表现各异，长在大脑凸面的脑膜瘤可致癫痫、头痛等，长在颅底的可引起视力障碍、面瘫等神经系统症状。
脂肪瘤：一般为局限性肿块，质地柔软、可推动，生长缓慢，通常无明显症状，仅当压迫周围组织时才出现相应表现。
三、影像学表现
脑膜瘤：头颅CT可见颅内占位性病变，MRI有特定影像学特征，如T1加权像呈等信号或低信号，T2加权像呈等信号或高信号等。
脂肪瘤：CT下呈低密度影，MRI在T1、T2加权像上均呈高信号等。
四、治疗方式
脑膜瘤：若有手术指征多采取手术切除，无法完全切除时可考虑辅助放疗等。
脂肪瘤：较小且无症状时可不处理，较大或有症状的脂肪瘤可手术切除。
五、不同人群差异
年龄性别：脑膜瘤好发于成年人，女性略多于男性；脂肪瘤可发生于任何年龄，多见于成年人。
生活方式与病史：目前无明确证据表明特定生活方式直接导致两者，但健康生活方式有益整体健康。有相关遗传性疾病病史人群，患脂肪瘤或脑膜瘤风险可能不同，需密切监测。
