脑垂体瘤治疗包括手术（经蝶窦为常用术式适大多微腺瘤等、经颅适鞍上扩展大腺瘤等且目标是最大程度切除肿瘤等）、药物治疗中泌乳素瘤首选多巴胺激动剂需长期服用并定期监测相关指标、放射治疗有普通（适残留复发等但可能损伤垂体）和立体定向（精准度高适体积小等），儿童放疗需谨慎优先非放射，女性泌乳素瘤要关注月经生育等相关指标调整方案，老年患者治疗需综合全身状况等权衡收益风险。
一、手术治疗
手术是脑垂体瘤常见的治疗方式之一，主要包括经蝶窦手术和经颅手术。经蝶窦手术是目前的常用术式，通过鼻腔蝶窦入路切除肿瘤，具有创伤小、恢复快等优点，适用于大多数垂体微腺瘤以及部分向鞍内生长的大腺瘤；经颅手术则适用于肿瘤向鞍上明显扩展、经蝶窦手术难以完全切除的大腺瘤等情况。手术的目标是最大程度切除肿瘤，缓解肿瘤对周围组织的压迫，并保留垂体正常功能。
二、药物治疗
1.泌乳素瘤的药物治疗：对于泌乳素瘤，多巴胺激动剂是首选药物，如溴隐亭等，这类药物通过抑制泌乳素的分泌来缩小肿瘤体积，改善相关症状，尤其对女性患者月经不调、不孕等情况有较好的改善作用。但药物治疗需长期服用，且需定期监测泌乳素水平及肿瘤变化。
三、放射治疗
1.普通放射治疗：适用于手术残留、复发或不能耐受手术的患者，通过放射线照射抑制肿瘤细胞的生长，但可能会对垂体正常组织造成一定损伤，导致垂体功能减退等并发症。
2.立体定向放射治疗：包括伽玛刀、质子刀等，具有精准度高、对周围正常组织损伤较小的特点，适用于肿瘤体积较小、手术风险较高或术后残留的患者。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童脑垂体瘤患者接受放射治疗时需格外谨慎，因为放射可能影响儿童的生长发育，应充分评估放射治疗的必要性和风险，优先考虑手术等非放射治疗方式。
女性患者：泌乳素瘤女性患者除关注肿瘤治疗外，还需关注月经、生育等情况，药物治疗过程中需定期监测激素水平及生殖相关指标，以调整治疗方案。
老年患者：老年患者身体机能相对较弱，手术、放疗等治疗方式的选择需综合考虑患者的全身状况、基础疾病等因素，权衡治疗收益与风险。
