恶性脑瘤依据WHO中枢神经系统肿瘤分类标准分为四级，Ⅰ级为低级别胶质瘤，细胞分化好、生长缓慢，手术切除有治愈可能；Ⅱ级为高级别胶质瘤低级别部分，细胞分化稍差、复发几率高；Ⅲ级为间变胶质瘤，细胞分化差、增殖活性和侵袭性高、进展快；Ⅳ级为胶质母细胞瘤，恶性程度最高、预后差，不同分级在临床表现、治疗策略及预后等方面有差异，治疗需考虑不同年龄段、女性特殊时期、特殊生活方式及既往病史等影响。
Ⅰ级：属于低级别胶质瘤，细胞分化较好，生长相对缓慢。这类肿瘤边界通常较清楚，手术完整切除有治愈的可能。在年龄方面，不同年龄段都可能发生，但儿童相对少见此类高分化的低级别肿瘤；性别差异不显著；生活方式因素一般不是直接诱因，但长期接触某些致癌物质可能增加患病风险，不过对于Ⅰ级恶性脑瘤来说，主要还是肿瘤自身生物学特性起主导作用。
Ⅱ级：为高级别胶质瘤中的低级别部分，细胞分化稍差于Ⅰ级，生长速度比Ⅰ级稍快，复发几率较Ⅰ级高。年龄上各年龄段均可发病；生活方式等因素同样不是直接病因，但此类肿瘤的发生发展与个体的基因易感性等因素有关；女性和男性发病无明显性别差异倾向性。
Ⅲ级：属于间变胶质瘤，细胞分化差，具有更高的增殖活性和侵袭性，病情进展相对较快。年龄分布较广；生活方式等因素不是根本病因，更多与肿瘤细胞的异常增殖调控有关；性别差异不突出。
Ⅳ级：即胶质母细胞瘤，是恶性程度最高的胶质瘤，细胞分化极差，侵袭性强，生长迅速，预后往往较差。各年龄段都可能患病，儿童也有发生，但相对较少；生活方式等因素不是主要致病因素，其发生与多种基因变异等分子生物学改变密切相关；性别差异不明显。
不同分级的恶性脑瘤在临床表现、治疗策略及预后等方面均有差异，Ⅰ-Ⅱ级相对预后较好，Ⅲ-Ⅳ级预后较差。对于不同年龄段的患者，治疗时需充分考虑其身体发育情况、耐受性等；女性患者在治疗中要考虑特殊生理时期如孕期等的影响；有特殊生活方式的患者如长期接触辐射等环境因素者，需在后续生活中尽量改善环境以降低复发等风险；有既往相关病史的患者要综合评估既往病史对当前恶性脑瘤治疗的影响等。
