脑瘤因肿瘤占位致颅内压升高可出现头痛（持续性胀痛且清晨或夜间加重）、呕吐（喷射性）、视力改变（因视神经乳头水肿或受压萎缩致视力减退），大脑半球肿瘤不同部位有精神症状、嗅觉听觉异常、癫痫发作、肢体运动或感觉障碍，垂体瘤可引起内分泌紊乱（女性月经紊乱闭经、男性性功能障碍胡须脱落），小脑肿瘤有平衡障碍、共济失调、眼球震颤，儿童脑瘤有头颅增大、囟门隆起、早期呕吐头痛、发育迟缓、视力下降，老年人脑瘤症状不典型，以精神症状、认知障碍、轻度偏瘫、步态异常为首发表现需结合多方面检查。
一、颅内压增高相关症状
脑瘤患者常因肿瘤占位导致颅内压升高，出现头痛、呕吐及视力改变等表现。头痛多为持续性胀痛，且常在清晨或夜间加重，这与平卧时颅内静脉回流不畅致颅内压进一步升高有关；呕吐多呈喷射性，与颅内压增高刺激呕吐中枢相关；视力减退则是由于颅内压增高引起视神经乳头水肿或视神经受压萎缩，长期可导致视力不可逆损伤。
二、局灶性症状
脑瘤的局灶性症状因肿瘤所在部位不同而有差异。
大脑半球肿瘤：若肿瘤位于额叶，可能出现精神症状，如性格改变、淡漠等；位于颞叶时，可引发嗅觉、听觉异常等；还可能导致癫痫发作，表现为局部肢体抽搐或全身大发作，以及肢体运动或感觉障碍，如一侧肢体无力、麻木等。
垂体瘤：垂体是内分泌调节的重要器官，垂体瘤可引起内分泌紊乱，女性患者常出现月经紊乱、闭经等，男性患者可表现为性功能障碍、胡须脱落等。
小脑肿瘤：小脑主要负责平衡和协调运动，小脑肿瘤患者多有平衡障碍、共济失调（如行走不稳、步态蹒跚）、眼球震颤（双眼不自主有节律摆动）等表现。
三、特殊人群表现差异
儿童脑瘤：儿童颅缝未闭，颅内压增高时可出现头颅增大、囟门隆起等表现，且相较于成人，儿童脑瘤更易早期出现呕吐、头痛等症状，还可能伴有发育迟缓、视力下降等，需家长密切关注儿童异常表现。
老年人脑瘤：老年人脑瘤症状常不典型，易被忽视，可能以精神症状、认知障碍（如记忆力减退、反应迟钝）等为首发表现，部分患者还可能出现轻度偏瘫、步态异常等，由于老年人基础疾病多，需结合多方面检查综合判断。
