妊娠痒疹具体引起机制未完全明确，可能与激素变化、免疫因素、遗传易感性、皮肤干燥、营养因素相关，激素变化可影响皮肤代谢免疫状态，免疫调节异常致皮肤炎症，遗传因素增加患病可能，皮肤干燥使屏障功能减弱易引发瘙痒，营养缺乏影响皮肤正常功能致患病风险增加
激素变化：妊娠期间，孕妇体内激素水平发生显著变化，如雌激素、孕激素等大幅升高。有研究表明，激素的改变可能影响皮肤的代谢和免疫状态，从而增加妊娠痒疹发生的风险。例如，激素变化可能干扰皮肤的屏障功能，使得皮肤更容易受到各种刺激，进而引发瘙痒等症状并发展为妊娠痒疹。
免疫因素：妊娠是一种特殊的生理状态，孕妇的免疫系统会发生适应性改变。在妊娠痒疹患者中，免疫调节可能出现异常。比如，机体的免疫系统可能对一些原本耐受的物质产生异常免疫反应，导致皮肤出现炎症反应，表现为瘙痒性的皮疹，即妊娠痒疹。研究发现，部分妊娠痒疹患者体内的免疫细胞活性和细胞因子分泌存在异常情况，这些异常可能参与了妊娠痒疹的发生发展过程。
遗传易感性：遗传因素在妊娠痒疹的发生中也起到一定作用。如果孕妇的家族中有类似皮肤疾病的病史，那么其发生妊娠痒疹的可能性可能相对较高。有遗传学研究提示，某些基因的多态性可能与妊娠痒疹的易感性相关，携带特定基因变异的孕妇，在妊娠期间更易出现妊娠痒疹的症状。
皮肤干燥：妊娠期间，由于身体代谢等变化，孕妇的皮肤可能更容易出现干燥情况。干燥的皮肤屏障功能减弱，对外界刺激的抵御能力下降，容易受到外界因素如衣物摩擦、环境干燥等的影响，从而引发瘙痒，若长期反复瘙痒刺激可能促使妊娠痒疹的形成。例如，在冬季等干燥季节，妊娠痒疹的发生率可能相对有所增加，这与皮肤干燥程度加重有关。
营养因素：孕妇的营养状况也可能与妊娠痒疹的发生有关。如果孕妇在妊娠期间存在某些营养素缺乏，如维生素等，可能影响皮肤的正常生理功能。维生素对皮肤的健康维护有着重要作用，缺乏特定维生素可能导致皮肤的屏障功能、修复功能等受到影响，进而增加妊娠痒疹的发生风险。比如，维生素A缺乏可能影响皮肤上皮组织的正常代谢，使得皮肤更容易出现问题。
