牙槽脓肿应急处理包括急性期开髓引流及脓肿达骨膜下或黏膜下时切开排脓，彻底治疗分症状缓解后对有保留价值患牙行根管治疗及炎症控制后拔除无保留价值患牙，特殊人群中儿童治疗操作需轻柔并安抚，孕妇前3个月和后3个月谨慎中间3个月评估后必要治疗，老年需评估全身基础病监测生命体征并加强口腔卫生指导。
一、应急处理
1.开髓引流：急性期应及时打开髓腔，清除根管内感染物，疏通根管，使根尖周炎症渗出物通过根管得到引流，从而缓解疼痛。这是缓解急性牙槽脓肿疼痛最有效的方法，通过建立引流通道，让脓液排出，减轻根尖部的压力。
2.切开排脓：若脓肿已达骨膜下或黏膜下，在局部浸润麻醉或表面麻醉下，用尖锐器械切开脓肿，使脓液顺利排出，以迅速减轻局部肿胀和疼痛，防止感染进一步扩散。
二、彻底治疗
1.根管治疗：在急性期症状缓解后，对患牙进行根管治疗。首先要彻底清除根管内的感染物质，通过根管预备、消毒和充填等步骤，消除根管内的病原刺激物，促进根尖周病变的愈合，从而达到治愈牙槽脓肿并保存患牙的目的。该治疗方法适用于有保留价值的患牙。
2.拔除患牙：对于无法保留的患牙，如严重龋坏、根尖周病变广泛且无法通过根管治疗恢复功能的患牙，应在炎症控制后拔除患牙，以避免感染反复发生。
三、特殊人群注意事项
儿童患者：治疗时需特别注意操作轻柔，避免因儿童不配合导致意外损伤，同时要关注儿童的心理状态，适当安抚，减轻其恐惧情绪。由于儿童的口腔解剖结构和生理特点与成人不同，治疗过程中需严格遵循儿科安全护理原则，选择合适的器械和操作方法。
孕妇患者：孕期前3个月和后3个月治疗需谨慎，尽量选择相对安全的治疗时机。前3个月治疗可能增加流产风险，后3个月治疗可能诱发早产，中间3个月可在充分沟通和评估后进行必要治疗，治疗过程中需告知患者治疗的必要性和安全性，取得患者理解与配合。
老年患者：老年患者常伴有全身基础疾病，如高血压、糖尿病等，治疗前需充分评估全身健康状况。治疗过程中要密切监测生命体征，注意控制疼痛和炎症，避免因治疗刺激引发全身并发症，同时需加强口腔卫生指导，促进患者口腔健康的维护。
