神经鞘瘤的治疗方法包括手术治疗、观察随访和放射治疗。手术切除是首选，良性完整切除可治愈，方式依部位等定，要保护周围神经，不同年龄手术风险不同；体积小、无症状且生长慢的可观察随访，定期影像检查；放射治疗非首选，恶性未全切、复发不能再手术者可考虑，不同年龄放疗耐受性不同且有副作用需权衡
一、手术治疗
神经鞘瘤首选治疗方法为手术切除。对于良性神经鞘瘤，完整切除肿瘤可达到治愈目的。手术方式的选择取决于肿瘤的部位、大小和与周围组织的关系。例如，对于体表或肢体等部位的神经鞘瘤，可采用局部切口完整切除；对于颅内或椎管内的神经鞘瘤，需根据肿瘤所在的具体解剖位置，由神经外科或脊柱外科等专业医生通过相应的手术入路进行切除。手术过程中要尽量保护周围正常神经组织，减少术后神经功能障碍的发生风险。不同年龄患者手术风险有所不同，儿童患者由于身体各器官功能发育尚未完全成熟，手术耐受性相对较差，需要更加精细的操作和术后护理；老年患者可能合并其他基础疾病，如心血管疾病等，手术前需充分评估患者的全身状况，确保手术安全。
二、观察随访
对于一些体积较小、无症状且生长缓慢的神经鞘瘤，可选择观察随访。定期进行影像学检查（如磁共振成像，MRI），密切观察肿瘤的大小、形态及生长速度等变化。如果在观察过程中发现肿瘤有增大趋势或出现相关症状，则需要考虑手术等干预措施。对于老年患者或身体状况较差、无法耐受手术的患者，若肿瘤无明显进展且无症状，观察随访是一种较为合适的选择。但在随访过程中要告知患者及家属密切关注自身症状变化，一旦出现新的不适及时就医。
三、放射治疗
放射治疗一般不作为神经鞘瘤的首选治疗方法，但对于以下情况可考虑：一是肿瘤未能完全切除的恶性神经鞘瘤；二是复发的神经鞘瘤且无法再次手术切除者。放射治疗可以抑制肿瘤细胞的生长，延缓肿瘤的进展。然而，放射治疗也会带来一些副作用，如放射性损伤周围正常组织等。不同年龄患者对放射治疗的耐受性不同，儿童患者由于处于生长发育阶段，放射治疗可能对其生长发育产生潜在影响，需谨慎评估；老年患者可能对放射治疗的不良反应更为敏感，治疗前需充分权衡利弊。
