婴儿脑积水婴儿是否会笑需综合脑积水严重程度、对大脑功能影响及婴儿个体整体状况判断，轻度脑积水对大脑功能影响小者可能有笑表现，中重度脑积水明显损害大脑功能时笑可能异常，个体差异及伴随症状等也有影响，怀疑婴儿有脑积水相关问题应及时就医评估诊断。
一、脑积水对婴儿大脑功能影响的差异
1.轻度脑积水对大脑功能影响相对较小的情况
如果婴儿脑积水程度较轻，对大脑神经功能的影响不显著，那么婴儿在情感表达等方面可能与正常婴儿类似，有笑的表现。因为轻度脑积水可能还未严重损害到与情感、运动、认知等相关的脑区功能，婴儿的神经系统基本功能仍能维持相对正常的状态，所以有出现笑这种情感反应的可能性。
2.中重度脑积水对大脑功能明显损害的情况
当婴儿脑积水较为严重时，会对大脑的多个重要功能区造成压迫和损害，影响到与情感、认知等相关的脑组织结构和神经传导。例如，可能损害到负责情感调节、语言认知等功能的脑区，此时婴儿可能无法正常表达笑等情感，或者笑的表现与正常婴儿有明显不同，可能出现笑的异常，如笑的频率降低、笑的表现不自然等情况。这是因为严重的脑积水会导致脑内神经细胞受损、神经传导通路受阻，进而影响到婴儿的情感表达功能。
二、个体差异及其他相关因素的影响
1.个体差异
不同婴儿之间存在个体差异，即使患有脑积水，一些婴儿可能由于自身的神经代偿等因素，仍然能够有一定程度的笑的表现。而另一些婴儿可能因为个体的神经发育等方面的特点，在脑积水影响下更难出现正常的笑的反应。这是因为每个婴儿的神经发育基础不同，对疾病的耐受和反应也不一样。
2.伴随症状的影响
婴儿脑积水往往还可能伴有其他症状，如智力发育迟缓、运动障碍等。如果同时存在明显的智力发育迟缓等情况，那么婴儿出现笑等正常情感表达的可能性就会大大降低。因为智力发育迟缓会影响到婴儿对周围环境的感知、情感的理解和表达等多方面能力，从而间接影响到笑的表现。
总之，婴儿脑积水的婴儿是否会笑不能一概而论，需要结合脑积水的具体严重程度、对大脑功能的影响以及婴儿个体的综合状况等来判断，一旦怀疑婴儿有脑积水相关问题，应及时就医进行详细的评估和诊断。
