手指肿胀疼痛可因外伤致软组织损伤或骨折、感染如甲沟炎(指甲周围皮肤破损细菌侵入)、脓性指头炎(末节掌面皮下化脓感染)、关节炎相关如类风湿(自身免疫性疾病累及双手小关节对称肿胀伴晨僵)、痛风(血尿酸高尿酸盐结晶沉积致急性发作红肿热痛)、接触过敏原致接触性皮炎、淋巴或静脉回流受阻如上肢静脉血栓(长期卧床等致回流障碍)、淋巴回流障碍(淋巴管炎致回流受阻)等因素引发。
一、外伤因素
手指受到外力挤压、碰撞、挫伤等,可导致软组织损伤,出现肿胀疼痛,严重时可能伴随骨折。儿童常因玩耍时不慎磕碰受伤,成年人则可能因工作、运动等导致外伤。例如,手指被重物砸到后,局部血管破裂出血,引发肿胀,同时刺激神经产生疼痛。
二、感染因素
1.甲沟炎:多因指甲周围皮肤破损后细菌(如金黄色葡萄球菌)侵入感染,表现为手指局部红肿、疼痛,病情进展可出现化脓。糖尿病患者、免疫力低下人群感染风险更高,因其机体抵抗力较弱,易受细菌侵袭。
2.脓性指头炎:手指末节掌面的皮下组织化脓性感染,多由刺伤引起,初始表现为指头针刺样疼痛,继而肿胀加重、跳痛明显,若不及时处理可导致指骨坏死。
三、关节炎相关
1.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,多累及双手小关节,呈对称性肿胀疼痛,常伴有晨僵(早晨起床后关节僵硬,活动后缓解),病史较长者可能出现关节畸形,发病与遗传、自身免疫紊乱等因素相关。
2.痛风性关节炎:因血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在手指关节引起炎症反应,多有高嘌呤饮食史(如大量饮酒、食用海鲜、动物内脏等),急性发作时手指关节红肿热痛明显,疼痛剧烈。
四、过敏反应
接触过敏原(如某些化学物质、金属饰品、化妆品等)可引起接触性皮炎,导致手指出现肿胀、疼痛,局部皮肤可能伴有红斑、瘙痒等表现,有明确的接触过敏物质病史。
五、淋巴或静脉回流受阻
1.上肢静脉血栓:长期卧床、手术史、恶性肿瘤等人群易发生上肢静脉血栓,影响手指血液回流,导致肿胀疼痛,同时可能伴有上肢皮肤温度升高、颜色改变等表现。
2.淋巴回流障碍:如淋巴管炎,可因局部感染累及淋巴管,导致手指淋巴回流受阻,出现肿胀疼痛,伴局部皮肤红线、压痛等。