脑膜瘤处理分情况，无症状且体积小的可定期通过MRI等影像学监测，有症状的因会致症状进行性加重多需手术切除，儿童脑膜瘤需多学科评估手术对其发育等影响，老年人要全面评估全身状况决定，而详细MRI等影像学检查是决定是否手术及手术方式的关键依据。
一、无症状且体积小的脑膜瘤：若脑膜瘤体积较小且患者无任何神经系统相关症状，此类脑膜瘤通常生长极为缓慢，对周围脑组织等结构压迫极小，此时可选择定期通过磁共振成像（MRI）等影像学检查进行密切监测，观察肿瘤是否有明显增大或出现相关症状，若长期无显著变化则可不急于进行手术切除，因为手术本身也存在一定风险，可能在某些情况下对患者造成额外损伤，其风险可能超过肿瘤持续存在但无明显危害所带来的影响；二、有症状的脑膜瘤：当脑膜瘤引起头痛、癫痫发作、肢体运动或感觉障碍、视力下降、内分泌紊乱等神经系统相关症状时，由于肿瘤会持续生长并进一步压迫周围神经组织等，若不及时切除，症状可能会进行性加重，严重影响患者的生活质量和神经系统功能，此时一般需要考虑通过手术切除肿瘤以解除对神经组织的压迫，从而缓解相应症状；三、特殊人群脑膜瘤处理：1.儿童脑膜瘤：儿童处于生长发育阶段，脑膜瘤手术需充分考虑对儿童神经系统发育、颅骨生长等多方面的影响，会更加谨慎评估。若肿瘤有引起神经系统症状或有逐渐增大趋势，需在综合儿科、神经外科等多学科评估后，权衡手术可能对儿童未来生长发育等带来的影响来决定是否手术；2.老年人脑膜瘤：老年人常伴有其他基础疾病，如心脏病、糖尿病、肺部疾病等，在考虑脑膜瘤是否手术时，要全面评估老年人的全身健康状况、心肺功能等。若老年人身体状况允许，且脑膜瘤有明显症状影响生活，通常会考虑手术；若老年人全身状况较差，手术风险较高，则可能选择保守观察，但需密切监测肿瘤变化；四、影像学评估重要性：通过详细的MRI等影像学检查能够清晰明确脑膜瘤的位置、大小、与周围血管、神经等重要结构的关系，这是决定是否手术以及选择何种手术方式的关键依据。例如，若肿瘤与重要功能区紧密粘连，手术切除难度大、风险高，此时需要综合多方面因素谨慎决策是否手术以及制定合适的手术方案。
