宫外孕症状有多数患者有停经史部分月经不规律需综合判断，一侧下腹隐痛或输卵管妊娠流产破裂时撕裂样痛伴恶心呕吐，胚胎死亡后有不规则少量阴道流血；体征检查下腹有明显压痛反跳痛患侧显著，输卵管妊娠未流产或破裂时子宫稍大软可触及胀大输卵管伴压痛，流产或破裂者阴道后穹窿饱满触痛宫颈举痛等；辅助检查血β-HCG水平较宫内妊娠低且翻倍不良，超声宫腔未探及妊娠囊宫旁探异常低回声区可辅助，腹腔镜为金标准；高危人群如盆腔炎病史等需密切关注，妊娠期女性停经后有相关症状应立即就医排查避免严重后果。
一、症状观察
1.停经表现：多数宫外孕患者有6~8周停经史，但部分月经不规律者停经时间可能不准确，需综合判断。
2.腹痛特征：一侧下腹部隐痛或酸胀感为常见表现，若发生输卵管妊娠流产或破裂，可突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴恶心、呕吐。
3.阴道流血情况：胚胎死亡后多出现不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量，少数患者阴道流血量似月经。
二、体征检查
1.腹部检查：下腹有明显压痛、反跳痛，患侧尤为显著，腹肌紧张程度较轻；出血较多时，叩诊可发现移动性浊音。
2.盆腔检查：输卵管妊娠未流产或破裂时，子宫稍大较软，可触及胀大输卵管伴轻度压痛；输卵管妊娠流产或破裂者，阴道后穹窿饱满且有触痛，宫颈举痛或摇摆痛明显（此为输卵管妊娠主要体征之一），子宫稍大稍软，内出血多时子宫有漂浮感。
三、结合辅助检查排查
1.血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）测定：异位妊娠时患者体内β-HCG水平较宫内妊娠低，且翻倍不良，可辅助判断。
2.超声检查：是重要诊断方法，宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区且见原始心管搏动，可确诊宫外孕。
3.腹腔镜检查：为诊断宫外孕的金标准，同时可用于治疗，适用于症状不典型、β-HCG水平较低或超声未明确的情况。
四、特殊人群注意事项
高危人群：有盆腔炎病史、曾行输卵管手术、辅助生殖技术助孕等高危因素的女性，需密切关注月经及身体状况，出现异常及时就医排查宫外孕。
妊娠期女性：无论年龄大小，出现停经后腹痛、阴道流血等情况应立即就医排查，避免腹腔内大出血等严重后果，危及生命。
