手足口病典型症状为多数患儿有发热且时长不一、口腔现疱疹或溃疡致拒食流涎、手足及臀部有斑丘疹转疱疹;非典型症状包含年龄小患儿有精神差等神经系统表现、呼吸或循环有异常表现;特殊人群中婴幼儿需密切观察,若有持续高热等异常须立即送医且护理要轻柔并优先非药物方式。
手足口病典型症状为多数患儿有发热且时长不一、口腔现疱疹或溃疡致拒食流涎、手足及臀部有斑丘疹转疱疹;非典型症状包含年龄小患儿有精神差等神经系统表现、呼吸或循环有异常表现;特殊人群中婴幼儿需密切观察,若有持续高热等异常须立即送医且护理要轻柔并优先非药物方式。
一、典型症状
1.发热:多数患儿会出现低热或中等度发热,体温一般在38℃左右,部分患儿体温可升高至39℃及以上,发热可持续1-7天不等。
2.口腔症状:口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧等部位出现散在疱疹或溃疡,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少,患儿因口腔疼痛可出现拒食、流涎等表现。
3.手足及臀部皮疹:手、足部位的皮疹多表现为斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少,手足部皮疹通常不痒、不结痂;臀部皮疹类似手足部位皮疹表现。
二、非典型症状
1.神经系统表现:年龄较小的患儿可能出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、无力等,部分重症患儿可出现抽搐等表现,这可能提示病情向重症方向发展,需高度重视。
2.呼吸系统表现:患儿可能出现呼吸浅促、呼吸困难、节律改变,口唇发绀,肺部可闻及湿啰音等,提示可能存在肺部受累情况,需密切监测呼吸状态。
3.循环系统表现:可见面色苍白、皮肤花纹、四肢发凉,指(趾)发绀,心率增快或减慢,血压升高或下降等,这往往意味着循环功能出现异常,是重症手足口病的重要表现之一。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿由于自身机体调节能力相对较弱,病情变化较快,家长需格外密切观察患儿精神状态、体温、呼吸、心率等情况。若患儿出现持续高热不退、精神萎靡、频繁呕吐、肢体抽搐、呼吸急促等异常表现,应立即送往医院就诊,遵循儿科安全护理原则,在护理过程中要轻柔操作,避免对患儿造成额外刺激,且优先考虑通过调整环境温度、适当补充水分等非药物方式缓解患儿不适,但一旦出现重症迹象必须及时就医干预。