脑溢血是一种严重疾病,具有高病死率,与脑血管病变、情绪激动等有关,症状取决于出血部位和出血量,需及时就医,治疗方法包括内科和外科治疗,预后与多种因素有关,预防措施包括控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,保持心情舒畅,合理饮食,适当运动,定期体检等。
脑溢血也叫脑出血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,急性期病死率为30%至40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即高血脂、糖尿病、高血压、血管老化、吸烟等。情绪激动、费劲用力时,血压突然升高,均可能导致脑溢血。
脑溢血的症状主要取决于出血部位和出血量。常见的症状有:
1.头痛:是最常见的症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。
2.呕吐:多数为喷射状呕吐。
3.意识障碍:表现为嗜睡、昏迷等。
4.运动和语言障碍:如出现偏瘫、失语等。
5.眼部症状:如瞳孔不等大、偏盲等。
如果出现上述症状,应立即就医。医生通常会进行头颅CT等检查,以明确诊断。
治疗脑溢血的方法主要包括:
1.内科治疗:一般治疗,如卧床休息、保持呼吸道通畅、吸氧等;控制血压;控制脑水肿,降低颅内压;止血治疗等。
2.外科治疗:开颅血肿清除术;小骨窗开颅血肿清除术;微创颅内血肿清除术;脑室出血穿刺引流术等。
脑溢血的预后与出血部位、出血量、病因、全身情况等因素有关。如果出血量较少,治疗及时,预后一般较好;如果出血量较大,或出血部位重要,预后可能较差。
预防脑溢血的发生非常重要。以下是一些预防措施:
1.控制血压:高血压是脑溢血的主要危险因素,应定期测量血压,遵医嘱服用降压药物。
2.控制血糖、血脂:糖尿病、高血脂等也是脑溢血的危险因素,应积极控制血糖、血脂。
3.戒烟限酒:吸烟和饮酒会增加脑溢血的风险,应戒烟限酒。
4.避免情绪激动:保持心情舒畅,避免情绪激动。
5.合理饮食:低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果,少吃动物内脏、油炸食品等。
6.适当运动:适量运动,避免过度劳累。
7.定期体检:有高血压、糖尿病、高血脂等疾病的患者,应定期体检,及时发现问题,及时治疗。
总之,脑溢血是一种严重的疾病,需要引起重视。如果出现相关症状,应及时就医,采取有效的治疗措施。同时,要注意预防脑溢血的发生,保持健康的生活方式。