红斑狼疮一般治疗需严格防晒避免紫外线强时段外出并使用物理及广谱防晒，保证充足规律睡眠、避免劳累可适当温和运动，药物治疗有作为基础用药的糖皮质激素（注意不良反应）、适用于重症等的免疫抑制剂（需监测指标）、需医生评估的生物制剂，特殊人群中儿童患者治疗谨慎优先非药物干预并监测发育，孕妇需多科评估制定方案权衡药物对胎儿影响并监测母婴情况。
一、一般治疗
1.防晒管理：紫外线是诱发或加重红斑狼疮的重要因素，患者需严格做好防晒措施。日常应避免在紫外线强烈时段（通常为10：00-16：00）外出，外出时需穿戴宽边遮阳帽、长袖衣物、防晒口罩等物理防晒装备，同时配合使用防晒指数（SPF）≥30且PA值为+++及以上的广谱防晒霜。
2.休息与生活调节：保证充足且规律的睡眠，每日睡眠时间建议成年人7-9小时。避免过度劳累，合理安排工作和生活节奏，防止因劳累导致病情复发或加重，可适当进行温和的运动，如散步等，但需避免剧烈运动。
二、药物治疗
1.糖皮质激素：为红斑狼疮治疗的基础用药，如泼尼松等。通过抑制异常的免疫炎症反应发挥作用，但长期使用可能引发骨质疏松、感染风险增加、血糖升高、血压波动等不良反应，需在医生严密监测下使用。
2.免疫抑制剂：包括环磷酰胺等。适用于病情较为严重或对糖皮质激素治疗反应不佳的患者，能抑制过度活跃的免疫细胞功能，但使用过程中需定期监测血常规、肝肾功能等指标，以及时发现骨髓抑制、肝肾功能损伤等不良反应。
3.生物制剂：部分新型生物制剂可应用于红斑狼疮治疗，例如贝利尤单抗等，其通过特异性作用于免疫系统相关靶点来调控免疫反应，但使用前需由医生综合评估患者病情、身体状况等，判断是否适合使用该类药物。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童红斑狼疮治疗需格外谨慎，优先采用非药物干预措施基础上选择药物。应避免使用可能对儿童生长发育产生明显不良影响的药物，在用药过程中需密切监测儿童的生长发育指标（如身高、体重等）以及药物相关不良反应，如感染迹象、肝肾功能变化等。
2.孕妇患者：孕妇患红斑狼疮时，需在风湿科医生与妇产科医生共同评估下制定治疗方案。要权衡药物对胎儿的潜在影响，尽量选择对胎儿影响较小的药物，同时密切监测孕妇病情变化以及胎儿的发育情况，如定期进行超声检查等，以保障母婴安全。
