唇炎分为慢性与急性,慢性唇炎有脱屑型(唇部反复干燥脱屑伴轻度瘙痒)和湿疹糜烂型(唇部充血水肿有渗出结痂疼痛易反复,干燥寒冷或接触刺激物时加重),急性唇炎多由突发刺激因素引起(唇部迅速明显红肿剧痛伴水疱糜烂影响正常功能),儿童唇炎常与不良生活习惯相关(有唇部干燥脱屑红肿渗出等表现及异常触碰唇部行为),成年人唇炎诱因多样(接触性有明确接触史、光线性与长期日晒相关),有基础病史人群唇炎有相应特殊表现(过敏病史者唇炎易反复且原过敏发作时加重,皮肤病史者唇部有类似湿疹样改变需综合病史判断)。
一、慢性唇炎症状
慢性唇炎较为常见,可分为脱屑型和湿疹糜烂型等。脱屑型慢性唇炎表现为唇部反复出现干燥、脱屑,鳞屑可无痛性剥离,剥离后下方为红色无皮屑区,有轻度瘙痒感;湿疹糜烂型慢性唇炎则可见唇部充血、水肿,有渗出液,形成黄色结痂,或因出血后凝结为血痂,局部有疼痛感,且唇部可有肿胀,病情易反复,在干燥、寒冷环境下或接触刺激性物质时症状易加重。
二、急性唇炎症状
急性唇炎相对少见,多由突发的刺激因素引起,如严重的过敏反应、强烈日光照射等。患者唇部可迅速出现明显红肿,肿胀程度较明显,伴有剧烈疼痛,部分患者可能出现水疱,水疱破裂后形成糜烂面,渗出较多,影响唇部正常功能,如进食、说话等。
三、不同人群唇炎症状特点
(一)儿童唇炎
儿童唇炎常与不良生活习惯相关,如频繁舔唇、咬唇等。症状除了常见的唇部干燥、脱屑外,因儿童皮肤黏膜较娇嫩,可能更容易出现唇部红肿、轻微渗出等情况,且因儿童表述能力有限,可能表现为不自觉地用手触碰唇部等异常行为来表达不适。
(二)成年人唇炎
成年人唇炎诱因多样,若为接触性唇炎,多有明确接触过敏原或刺激性物质史,如使用某些唇部化妆品后出现唇部瘙痒、红肿、脱屑等症状;若为光线性唇炎,多与长期日晒有关,在唇部暴露部位出现红斑、肿胀、脱屑,严重时可出现水疱、糜烂等,且有明显的日光暴露相关病史。
(三)有基础病史人群唇炎
对于有过敏性疾病病史的人群,唇炎可能作为全身过敏反应的局部表现,症状可能更易反复,且在原有过敏疾病发作时唇炎症状可能加重;对于有皮肤病病史(如湿疹等)的人群,唇部可能出现与身体其他部位类似的湿疹样改变,如唇部湿疹糜烂型表现,与身体其他部位湿疹表现有相似性,需综合病史进行判断。