脊索瘤是起源于脊索残余组织的罕见原发性恶性肿瘤，因发生部位不同症状有差异，颅底斜坡区脊索瘤有局部压迫症状（如压迫颅神经致相应症状、影响垂体功能致内分泌紊乱、侵犯斜坡骨质及周围结构致颈部疼痛）和神经系统症状（如压迫脑干致脑积水及运动协调障碍等，不同年龄表现有差异）；骶尾部脊索瘤有局部肿块与疼痛（肿块大小不一，疼痛早期间歇性后期持续性并放射，不良生活方式可加重）及肠道与泌尿系统症状（压迫直肠致排便习惯改变，压迫膀胱致泌尿系统症状，有家族史人群需警惕，女性特殊生理时期症状可能不典型）
颅底斜坡区脊索瘤症状：
局部压迫症状：肿瘤向上生长可压迫颅神经，导致相应颅神经受损症状，如压迫视神经可引起视力下降、视野缺损等；压迫动眼神经可出现眼球运动障碍、复视等。肿瘤向鞍区生长会影响垂体功能，导致内分泌紊乱，例如促肾上腺皮质激素分泌异常可能引起皮质醇水平变化，出现乏力、色素沉着等表现；向下生长侵犯斜坡骨质及周围结构，可引起颈部疼痛，且疼痛可能会逐渐加重，影响患者的颈部活动。
神经系统症状：随着肿瘤增大，可能压迫脑干等重要结构，引起脑积水，出现头痛、呕吐、视物模糊等颅内压增高症状。部分患者还可能出现步态不稳、共济失调等运动协调障碍表现，这是因为肿瘤对小脑等结构产生压迫或影响了神经传导通路。不同年龄患者表现可能有差异，儿童患者由于颅骨尚未完全骨化，颅内压增高表现可能不如成人典型，更多表现为头颅增大等；成年患者则以头痛、神经功能受损表现为主。
骶尾部脊索瘤症状：
局部肿块与疼痛：骶尾部是脊索瘤常见发生部位之一，患者可在骶尾部触及肿块，肿块大小不一。同时，会出现骶尾部疼痛，早期疼痛可能为间歇性，随着病情进展逐渐变为持续性疼痛，疼痛可向会阴部、臀部等部位放射，影响患者的坐立及行走等活动。对于不同生活方式的患者，长期久坐、久站等不良生活方式可能会加重局部疼痛不适，因为会增加骶尾部的压力。
肠道与泌尿系统症状：肿瘤增大压迫直肠可引起排便习惯改变，如便秘、大便变细等；压迫膀胱可导致尿频、尿急、排尿困难等泌尿系统症状。在病史方面，有脊索瘤相关家族史的人群相对更需警惕，定期进行相关检查以便早期发现病变。女性患者在妊娠等特殊生理时期，由于盆腔结构变化，可能会使症状表现不典型，需特别注意观察自身症状变化，及时就医检查。
