脑溢血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,其常见原因有高血压合并小动脉硬化、颅内动静脉畸形等,常见症状有运动和语言障碍、意识障碍、头痛等。怀疑脑溢血,应立即拨打120急救电话,让患者保持安静,等待急救人员到来。脑溢血的治疗方法包括内科治疗和手术治疗,预防措施有控制血压、控制血脂、戒烟限酒、防治糖尿病、定期体检等。
1.什么是脑溢血?
脑溢血又称脑出血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,急性期病死率为30%至40%。
2.脑溢血的常见原因有哪些?
(1)高血压合并小动脉硬化,是最常见的原因。
(2)颅内动静脉畸形、动脉瘤、脑动脉炎、淀粉样脑血管病、Moyamoya病等。
(3)溶栓、抗凝、抗血小板聚集及溶栓后再通等也可导致脑内出血。
(4)此外,还有一些原因不明确的脑溢血。
3.脑溢血的常见症状有哪些?
(1)运动和语言障碍:表现为嘴歪、流涎、吞咽困难、言语含糊不清或失语等。
(2)意识障碍:表现为嗜睡、昏睡、昏迷等。
(3)头痛:剧烈的头痛是脑溢血的常见症状,常伴有恶心、呕吐。
(4)眼部症状:如瞳孔不等大、偏盲、眼球活动障碍等。
(5)其他症状:如头晕、复视、颈项强直、癫痫发作等。
4.怀疑脑溢血,应该如何急救?
(1)如果患者突然出现上述症状,应立即拨打120急救电话,同时让患者保持安静,避免情绪激动和剧烈运动。
(2)如果患者已经昏迷,应将其置于侧卧位,以防止呕吐物误吸导致窒息。
(3)在等待急救人员到来之前,不要随意移动患者,以免加重病情。
5.脑溢血的治疗方法有哪些?
(1)内科治疗:主要包括控制血压、降低颅内压、维持水电解质平衡、防治并发症等。
(2)手术治疗:对于出血量较大、症状严重或内科治疗无效的患者,需要进行手术治疗,如开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、微创颅内血肿清除术等。
6.脑溢血的预防措施有哪些?
(1)控制血压:高血压患者应遵医嘱按时服用降压药物,将血压控制在正常范围内。
(2)控制血脂:高血脂患者应调整饮食结构,控制体重,必要时服用降脂药物。
(3)戒烟限酒:吸烟和饮酒会增加脑溢血的发病风险,应戒烟限酒。
(4)防治糖尿病:糖尿病患者应积极控制血糖,预防并发症的发生。
(5)定期体检:有高血压、糖尿病、高血脂等脑血管病高危因素的人群应定期进行体检,以便早发现、早治疗。